乳腺癌征象图
乳房不适请自我对照
事实上，由于工作压力、不健康的生活方式等原因，我国癌症年轻化早已经悄然蔓延。而作为女性发病率极高的乳腺癌，也是妙龄少女的杀手。
乳腺癌如何发病？
我国乳腺癌的发病年龄主要集中在40岁至45岁左右，而国外女性45岁至50岁是第一高峰，之后逐步下降，到了60岁是第二高峰。虽然乳腺癌真正的病因至今尚未完全了解，但其发病与遗传、生育情况等多种因素有关。
以下人群发病机会是正常人的1.3至3倍：
有乳腺癌家族史者。
月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于52岁者。
40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。
月经周期短即雌激素作用时间长者。
绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗者。
有不良生活习惯者。
乳腺癌早期症状
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。
若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
引起乳腺癌的四大因素
01
雌激素因素如初潮过早12岁以前或绝经过晚55岁以后的妇女患乳腺癌的危险性增高2倍。从未生过孩子或35岁以后生第一胎的妇女其患乳腺癌的危险性增高3倍左右。长期服用避孕药的和激素替代治疗的风都增高发病风险率。
02
膳食因素许多研究显示,高脂肪、低蔬菜、体重指数(BMI)大、体脂含量高等因素可增加女性乳腺癌的发病率。
03
遗传因素极少数乳腺癌是遗传性的（约1.5%），但如果母亲或姐妹患过乳腺癌，那么发生乳腺癌的机会比一般人群高2～3倍。也有研究表明乳腺癌也可能遗传自父亲。
04
乳腺良性疾病史一些研究表明,乳腺良性疾病史，如乳腺囊性增生症、乳腺纤维瘤等，尤其伴有不典型增生者发展成乳腺癌的可能性增大。
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