这一期“期末怎么办”，我们准备了病理课上老师提问的问题和答案，你没有看错，是有答案的哦~
话不多说，我们开始吧~
（因为某些不可抗力，我们整理的有些混乱，也请大家谅解~~）
1、间变（n）：肿瘤的分化程度
在现代病理学中，间变指的是恶性肿瘤缺乏分化，异型性显著。
2、黄曲霉毒素
黄曲霉毒素(AFT)是一类化学结构类似的化合物，均为二氢呋喃香豆素的衍生物。黄曲霉毒素是主要由黄曲霉(aspergillusflavus)寄生曲霉(a.parasiticus)产生的次生代谢产物。黄曲霉毒素有多种,其中黄曲霉毒素B1致癌性最强。黄曲霉毒素B1是异环芳烃，在肝脏代谢为环氧化物,可使肿瘤抑制基因P53发生点突变而失去活性。这种毒素可诱发肝细胞癌。HBV感染与黄曲霉毒素B1的协同作用可能是我国肝癌高发地区的重要致肝癌因素。
3、没有间质的肿瘤
绒癌和白血病
4、肿瘤的分化和异型性
①肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织有不同程度的差异。
②肿瘤分化:肿瘤细胞在形态学上与其来源的正常细胞相似程度。
③异型性、分化程度与恶性程度的关系:异型性小—分化程度高—恶性度低；异型性大—分化程度低—恶性度高；
④异型性的意义:确定肿瘤良、恶性的主要的组织学依据。
⑤肿瘤异型性的表现:肿瘤组织结构的异型性和肿瘤细胞的异型性。
5、肿瘤的生长方式
（1）膨胀性生长:多见于良性。①瘤体在组织内渐大，推挤周围正常组织；呈结节或分叶状；界清，常有完整包膜。②临床:生长缓慢；触诊可活动；对机体的影响：挤压和阻塞（不侵犯）；易切除，不易复发
（2）浸润性生长:多见于恶性。①概念:瘤细胞分裂增生侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，如树根长入泥土浸润并破坏周围组织。②肉眼：肿块呈结节、蟹足或树根状，破坏周围组织，分界不清，无包膜。③临床：体表触诊，肿块固定；不易切除，易复发。
（3）外生性生长:良、恶性均可。①发生部位：体表、体腔、管道器官表面。②生长方向：向表面生长。③肿物形态：乳头状、息肉状、蕈伞状或菜花状
6、来自间叶组织的恶性肿瘤：
肉瘤
7、恶病质（n）
恶病质亦称恶液质。表现为形如骷髅，极度消瘦，皮包骨头，贫血，无力，完全卧床，生活不能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征。多由癌症和其他严重慢性病引起。可看作是由于全身许多脏器发生障碍所致的一种中毒状态。此症的发生多指机体处于严重的机能失调状态。
8、区分癌和肉瘤
癌
肉瘤
组织来源
上皮组织
间叶组织
发病率
常见
较少见
年龄
＞40岁
青少年
大体
质硬,灰白,干燥
质软,灰红,湿润,，鱼肉状
镜下
癌巢，实质与间质界清
实质弥漫，实质与间质界不清
网状纤维
多无
多有
转移
淋巴道
血道
9、鉴别纤维瘤和平滑肌瘤
纤维瘤：C核:长梭型，两边比较尖
平滑肌瘤：C核:长杆状，两边钝圆
10、常见的癌前病变种类
（1）粘膜白斑伴上皮非典型增生
（2）子宫颈糜烂伴上皮非典型增生（3）乳腺增生性纤维囊性变伴导管上皮非典型增生（4）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡伴肠化及非典型增生（5）皮肤慢性溃疡伴上皮非典型增生（6）慢性溃疡性结肠炎（7）结肠、直肠息肉状腺瘤（8）肝硬化
11、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
恶性肿瘤
良性肿瘤
组织分化程度
分化差、异型性大些
分化好、异型性小
核分裂
多见、并可见病理核分裂像
无或稀少，不见病理核分裂像
生长速度
较快
缓慢
继发改变
常发生出血、坏死、溃疡形成
很少发生坏死、出血
生长方式
浸润性和外生性生长
膨胀性和外生性生长
包膜
无
有
境界
不清楚
清楚
转移
常有转移
不转移
复发
较多复发
很少复发
对机体影响
除压迫、阻塞外，还可引起出血合并感染，甚至恶病质导致死亡
小，局部压迫或阻塞
12、纤维肉瘤的来源：
间叶组织
13、AS分为那几个期（4个）
脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、继发性病变
14、鉴别心绞痛和心肌梗死
心绞痛:急剧、暂时性缺血缺氧，阵发性心前区疼痛或压迫感
心肌梗死:持续缺血，心肌坏死，剧烈而持续的胸骨后疼痛
15、弹力型动脉
动脉壁都由内膜、中膜和外膜组成，按管径大小，动脉又可分为大、中、小三级。大动脉如主动脉及其大分支的中膜含有大量成层的弹力纤维，弹性大，故又称弹力型动脉。中动脉如冠状动脉、脑动脉、肾动脉和四肢动脉等的中层富含平滑肌，故又称肌型动脉。小动脉指管径在1mm以下的动脉，也属于肌型动脉，但内弹力膜薄而不明显，中膜的平滑肌亦很少。
16、高血压的特征病理变化
（1）良性高血压:全身细动脉玻璃样变性和硬化
（2）恶性高血压:坏死性细动脉炎（纤维素性坏死）及洋葱皮样增厚的增生性小动脉内膜炎
17、解释早期胃癌，它分为哪几型：
早期胃癌是指癌组织浸润仅限粘膜层或粘膜下层，未浸及肌层的胃癌。
它的大体分型：隆起型、表浅型、凹陷型
18、IIb是什么癌？
表浅平坦型胃癌
19、胃癌好发部位是哪里？
胃窦小弯侧
20、胃癌主要癌组织组织学类型是什么？其首先转移到哪里?晚期是通过何种途径转移到哪里？
胃癌的组织学类型是腺癌，其首先转移到局部淋巴结，晚期通过血道转移转移到肝脏。
21、恶性溃疡的特点。
呈现不整形、皿状或火山口状；其边缘不整齐、隆起；溃疡面积较大，其直径常大于2cm，深度较浅；底部凹凸不平，有坏死出血；周围粘膜皱襞中断，呈结节状肥厚。
22、解释早期肝癌。
早期肝癌又叫小肝癌，是指单个癌结节最大直径＜3cm或2个瘤结节的合计最大直径＜3cm的原发性肝癌。
23、胎儿型肝癌主要特点是什么？
瘤体周围常有卫星状瘤结节
今天就这么多啦~
如有误处，欢迎改正。
祝大家好好学习天天开心。
我们下次再见~~
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