患者万先生几年前体检发现甲状腺左叶囊肿,以前一直不重视,但是最近几个月来囊肿逐渐增大,脖子上鼓起了一个大包,由于囊肿的压迫,出现呼吸、吞咽等各种不适症状。万先生经朋友介绍,医院超声科有微创治疗方法,不用开刀,一根针解决问题,皮肤不遗留疤痕,而且不会损伤甲状腺功能,于是特意赶来进行检查。
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何为甲状腺囊肿?
甲状腺囊肿是一种较为常见的甲状腺良性疾病,绝大多数由结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤内出血、胶质变性、坏死或退变形成,单纯性囊肿极少。甲状腺囊肿囊内容物多为清亮液体,少数为陈旧性出血,囊壁可具有分泌功能,部分囊肿会缓慢增大。2
甲状腺囊肿如何治疗?
甲状腺囊性病变是甲状腺的常见疾病,以往常规采用手术治疗,费用较昂贵且并发症多,如喉返神经损伤、甲状腺功能减低、手术瘢痕及复发等。随着微创外科学的发展,超声引导下肝脏囊肿、肾脏囊肿、卵巢囊肿及甲状腺囊肿硬化治疗已广泛应用于临床。近年来,超声引导下硬化治疗甲状腺囊肿逐渐替代传统开放手术,甲状腺位置表浅,易穿刺,硬化治疗创伤较小,尤其适用于无法耐受或主观拒绝开放手术的患者。在超声引导下术者可灵活调整穿刺针方向、进针角度及深度,能有效避开颈部大血管,从而降低不良反应的发生,安全性高。3
超声引导下囊肿硬化治疗
患者万先生自己也从事医疗工作,对于超声介入硬化治疗有些了解,治疗过程中一直很配合。一周前通过宋主任的专家门诊预约了这次治疗。术前颈部隆起鼓包明显,超声影像(见下图):甲状腺左叶见一大小约33mm*33mm无回声,边界清,内见絮状回声,CDFI未见明显血流信号。术中进行囊肿抽吸:先后共抽出粘稠血性液体约30ml,囊肿体积逐渐缩小,并全程显示针道,手术更安全!囊液抽吸后,囊腔基本消失,最后注入硬化剂,治疗结束!硬化剂可使囊壁凝固、粘连、硬化、闭合,最终达到囊肿治愈的目的。4
术后
微创治疗结束后,万先生在医生指导下用冰袋冰敷伤口。1小时后,无不适症状,万先生向医生竖起了拇指。
就诊指南
门诊时间:每周一到周五8:00-11:30;13:30-17:00
专家门诊:每周一上午8:00-11:30