昨日思考题答案
为什么双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI/ARB？
因肾动脉狭窄患者依靠AngII收缩肾出球小动脉而保持肾小动脉的滤过率，ACEI减少AngII的生成，ARB抑制AngII作用于受体，取消了这一适应性自动调节机制，可使肾小球滤过率显著降低而导致肾功能衰竭。故双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI/ARB。
昨日内容回顾：
考研必考知识点：高血压的诊治
考题回顾（年，A型题）不可能出现乳头内陷的乳房疾病是（）
A.乳腺癌B.浆细胞性乳腺炎C.乳腺Paget病D.乳管内乳头状瘤
题目解析乳头内陷是指乳头凹于乳晕平面，可由先天性发育和后天性疾病导致。乳腺癌侵及乳头或乳晕周围的乳管使之缩短，牵拉乳头导致内陷。
浆液性乳腺炎常有乳晕下乳管及导管不同程度扩张，周围组织大量浆细胞浸润，慢性期会出现纤维组织增生，牵拉乳头导致乳头内陷。
乳腺Paget病为乳头湿疹样乳腺癌，早期为局限于乳头下乳管内的原位癌，后可侵及周围并有炎细胞浸润，受累的乳管牵拉乳头导致内陷。
乳管内乳头状瘤主要临床表现为乳头血性溢液，而无乳头内陷。因此，答案为D。
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