哺乳期乳腺炎常发生于第一次分娩后，主要是以急性乳腺炎为主，急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。根据病变发展过程分以下两种类型：淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染，几乎所有病人均为初产妇，发病多在产后3～4周，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主。
乳腺炎的症状在不同时期症状表现也有所差异，那么，哺乳期乳腺炎的症状有哪些
1、淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁淤积，未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满，表面微红(充血)，压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汁排空，并注意乳房清洁。
急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结和有触痛。
2.化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳房感染所致。如前所述，产后乳汁淤积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)化脓性乳腺炎会扩散到淋巴管，会导致患者出现淋巴管炎。局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可合并败血症。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位，均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感，必要时可行试验穿刺，抽出脓液做细菌学检查，并做药物敏感试验。
3、乳腺疼痛：乳腺的疼痛伴有触痛，这些是乳腺的炎症性表现，多见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如果乳房局部疼痛的话，那么这应该与月经周期有关，一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
4、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，乳腺肿块也见于乳腺结核、乳腺增生等。
5、乳头溢液：在非哺乳期间，一旦发现乳头溢液的话，可能就是导管内乳头状瘤，或者是乳腺囊性增生和乳管扩张症状。大约有15%的人患上的是乳腺癌，所以提醒大家要特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。
6、乳腺腺体局限性增厚：触摸乳腺时发现比周围稍厚的组织，界限不清，所以很难测出它具体的大小，临床上一般诊断为增生。这种情况在没有闭经的女性身上尤为随月经周期有些大小的变化，这种情况多为生理性。不过，增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或者每天都在增厚以及范围增大的话，特别是出现在绝经后妇女时，应该要引起重视，因为这类病变大概8%是癌肿。
哺乳期乳腺炎应该怎么办哺乳期乳腺怎么办
当我们哺乳期乳腺炎的时候，我们应该怎么办呢?相信这个很多女性朋友所关心的朋友，毕竟这会严重影响着女性朋友的身心健康。那下面我们就一起来看一下患上哺乳期乳腺炎应该怎么办吧。
1、早期的乳腺炎治疗以通乳为重点，抓住早期有利的治疗时机，控制病情的发展。选择中药的治疗一般以疏肝清热、通乳消肿为主。按摩通乳的方法，双手自乳房基底按摩,缓慢向乳房方向挤压推进，按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度，在按摩同时可以轻揪乳房数次，以扩张乳房部的乳络。这种方法可以促进乳汁通畅排出。
2、中期肿块治疗重点消散肿块、避免化脓传染，很多病人失去早期治愈的有利治愈时机，形成了炎性肿块，多与早期大剂量抗菌素使用有关。中药以疏肝清热、活血消肿散结为主。可做温敷进行辅助治疗，局部温敷能起到消炎镇痛效果。
同时患者在每2至3小时一次沿乳根至乳房方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。早期乳腺炎，症状轻微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情较为严重，重点为排脓引流、促进愈合。哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈。
4、另外，哺乳期乳腺炎的预防较治疗为重要。避免乳汁淤积，防止乳房损伤，并保持乳房清洁是预防哺乳期急性乳腺炎的关键。
如果有乳房内缩者，应将乳房轻轻挤出后清洗干净;在哺乳前后可用清水洗净乳房;养成定时哺乳的习惯;每次哺乳后尽量让宝宝吸空乳汁;每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出;如果乳房已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。
哺乳期乳腺炎怎么按摩
(1)按揉经穴
按揉胫骨外足三里及小腿内侧三阴交，点按乳房局部的膻中及乳根穴。
(2)拿肩井
拇指放于肩后部肩胛冈上方，其余四指放于缺盆穴上方，拇指与四指对称用力。
(3)局部推拿
作连贯的捏揉动作拿胸大肌及整个乳房，掌根或鱼际环形按揉乳房基底部。
(4)伸展乳房
乳房上下左右4个方向慢慢地向外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳房向外突出，再提拉乳房数次(2min)。
(5)推挤排乳
用推挤的手法从乳房根部向乳房方向使乳汁排出。
治疗
1.脓肿形成之前
(1)早期仅有乳汁淤积的产妇
全身症状轻，可继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起，乳汁淤积期患者可继续哺乳，局部用冰敷，以减少乳汁分泌。
(2)局部治疗
对乳房肿胀明显或有肿块形成者，局部温敷有利于炎症的消散，每次温敷20～30分钟，3次/天。
(3)抗生素使用
选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。
2.脓肿已形成
应及时切开引流，切口一般以乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。
哺乳期乳腺炎忌吃的食物
1、乳腺炎患者忌辛辣刺激食物
急性乳腺炎为热毒蕴结所致，辛辣刺激食物可助热生火，使炎症进一步扩散，故应忌食辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、大蒜等。
2、忌食温热性食物
如鸡肉、羊肉、狗肉、雀肉、雀蛋、茴香、生姜、酒、香莱、荔枝、龙眼肉等，易生热助火，使病情加重。
3、乳腺炎患者忌海腥河鲜催奶的食物
如墨鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳝鱼、海鳗、海虾、带鱼、乌贼鱼等海腥河鲜食物食入后，易生热助火，使炎症不易控制，故应忌食。
4、忌烧、烤、煎、炸、温热性食物
烧、烤、煎、炸食物食入后会使人上火。鸡肉、羊肉、狗肉、雀肉、雀蛋、茴香、生姜、酒、香莱、荔枝、龙眼肉等，易生热助火，使病情加重。
结语：相信大家看了以上的内容对于哺乳期乳腺炎也是有一定的了解了，也知道了哺乳期乳腺炎其实并不是很可怕的疾病，完全是可以治愈的。不过，即便知道哺乳期乳腺炎是可以治愈的，但我们也不能就此放松，因为你的不注意很可能导致更加严重的病情哦。
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