宏涛医生扶贫日记
医院普外科新篇章之四--第一例巨大甲状腺囊肿微创手术成功完成
今日上午，医院普外科与超声科合作，成功完成第一例巨大甲状腺囊肿微创手术。
此患者为老年男性，72岁，因年轻时家里穷，没娶上媳妇，也就无儿无女，为博野县贫困户。家里养了几只羊，也能勉强过上一人吃饱了全家不饿的生活。就这样几十年也轻松的过来了。他跟羊相处久了，也就把羊当成家里人，给每个羊都起个名字，羊跟他相处久了也能听懂他的话，一群羊有听话的头羊带队让他省了不少心，这么多年也过得自得其乐。
但是天有不测风云，最近他总是感觉睡觉的时候憋得慌，出气有点不痛快，自己照镜子发现脖子上有一个大疙瘩，以前也没有注意到。到医院一看可不得了，分明是脖子上长了个肿瘤，会不会是癌呢？这可把他吓坏了。
查体一量，这肿瘤个可真不小，最长径足足有8cm，压迫气管导致呼吸轻度困难。这按照传统的观念恐怕是要手术切除了，一旦做手术，至少要住院一两周，花费怎么也要一万来块钱啊。这也是老人最关心的，不停的问我做手术需要多少钱，需要住院多长时间。说家里的羊一天不放也不行。作为医生，设身处地的为这位老农民想想真是不容易，独自一人，终日以羊为伴。他要是一住院十几天他的羊可怎么办，他的羊如果出点什么问题他回家后可怎么办，想想这些，我做医生的都替他发愁。
起码要做个检查，先做超声看看吧。结果还好，是个囊性肿物，起码不太可能是恶性的了，这是个好消息。
但是怎么治疗呢，做开刀手术，一是他家里困难，二是住院时间长，这两点他根本接受不了。经过外科专家们的讨论，给他选择了一种花费少，住院时间短的治疗方案，那就是行超声引导下聚桂醇硬化治疗。这种微创手术局部麻醉就能完成，手术全程仅仅30分钟，患者无痛苦，无需开刀，术后恢复快。跟他交代这个方案后老人家千恩万谢，特别高兴。
于是就在今天上午，我们外科在超声科配合下，成功给这位老先生完成了微创手术。
超声引导下细针穿刺到囊肿内部，将囊液抽干净，并用生理盐水反复冲洗。
此手术由普外科翟伟副主任亲自穿刺抽液。因为液体为血性并且非常粘稠，抽的速度非常慢。
一共抽出了血性液体80ml。放到治疗碗里可是整整一碗啊。可惜术中没有留下照片。最后留了50ml去送病理。
将囊腔冲洗干净后按比例注入聚桂醇注射液，这时我们看肿瘤几乎消失了。下面我们再看看颈部的照片。肿瘤几乎看不到了。效果可谓立竿见影。
术后回病房的路上老人再三表示感谢，农村人比较朴实，也不会说什么好听的感谢话，躺在床上不停的说“给您们添麻烦了，你们辛苦了。”言语虽然不够华丽，但我知道这是他对医生发自内心的感谢。我想，这也是最能打动医生的言语。医院观察一天，没什么事明天我想他就可以回家和他的羊团聚了，他又可以无忧无虑的去放羊了。没准放羊时他还会高兴的哼着小曲。我仿佛看到了那一幕。
张宏涛医生简介
张宏涛，医院肿瘤一科副主任，医院副院长（挂职），主治医师，首席放射物理师，医学博士。曾于美医院进修学习肿瘤的近距离治疗与冷热消融治疗。现任中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会粒子学组青委副主委，同时为十余个国内学会成员
特长：擅长全身各部位肿瘤的穿刺活检技术，超声和CT引导下甲状腺、肝、肾囊肿的微创治疗。甲状腺良性肿瘤及早期甲状腺癌微波消融治疗。肺、肝原发及转移癌的微创消融治疗，全身各部位局部晚期肿瘤的放射性粒子植入治疗。对放射性粒子植入放射物理学、放射剂量学、粒子活度、位置、剂量关系有深入的研究。曾2次接受CCTV-10《科技之光》节目的采访报道。
张宏涛赞赏
