我院外科成功完成一例右侧乳腺癌改良根治手术
近日,40岁患者梁女士,3年前发现右乳腺肿块,未引起重视,而后逐渐增大,遂在家属的陪伴下,焦急就诊于我院外科,经过全面诊查,诊断为右乳浸润性导管癌,需行手术治疗。
为了确保手术安全,我院外科高度重视,院长顾问、外科主任医师王立亲自组织术前讨论,就手术方式、麻醉方式、术中注意事项、术后并发症及注意事项、术后进一步治疗方案进行了讨论。讨论中大家积极发言,集思广益,最终为患者制定了最佳手术方式及术后治疗方案。
手术由王主任医师亲自主刀,外科主任李振明、主管医生黄文凯、助理医师黄文卿、麻醉科、手术室医护团队密切配合成功为患者实施了乳腺癌改良根治术。术后主管医生黄文凯每天查房2-3次,观察患者手术切口及术后引流情况以及身体有无其他不适症状;护士长带领科室护士每日询问患者的饮食起居及大小便情况,并为患者监测血压、脉搏、呼吸、血压,真正做到了一丝不苟、精益求精。患者术后11天拆线,切口愈合好,术后两周后实施了第一次化疗,恢复良好,痊愈出院。
这是我院首例乳腺癌改良根治术,填补了本院本项病例及手术的空白,此例手术的成功标志着我院外科技术水平及服务质量上了一个新台阶,使此类病患不出博罗县也一样可以得到很好的治疗。
专家温馨提示:乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。
1、建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保证心情舒畅;
2、坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和;
3、养成良好的饮食习惯,不要大量摄取脂肪和动物蛋白,控制总热量的摄取、避免肥胖。体重越高,风险越大。值得提醒的是,腰部脂肪堆积越多,风险更高。
4、积极治疗乳腺良性疾病(乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生症、乳管扩张症等)。
5、不乱用外源性雌性激素。
6、禁忌长期过量饮酒、吸烟。
7、在乳腺癌高危人群中开展严格随访制度
8、建议女性朋友了解一些乳腺病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,积极参加乳腺癌筛查,防患于未然
乳腺癌的体征1、乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘
不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
3、乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
4、乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5、腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。