口腔执业医师考试进入倒计时，小杰君为考生们准备了“每日一记”——高频考点，有助于考生们掌握记忆技巧，建立重点知识体系。坚持每天记一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！
今日重要知识点
口腔颌面外科学（20）
四、色素痣(助理不考)
(一)定义
色素痣来源于表皮基底层产生黑色素的色素细胞。偶亦见于口腔黏膜。
(二)病理表现
１.皮内痣:由小痣细胞构成。
２.交界痣:由大痣细胞构成，痣细胞在表皮和真皮交界。
３.复合痣:两者都有。
五、牙龈瘤１.根据病理组织结构不同，牙龈瘤通常可分为:
(１)巨细胞型牙龈瘤。
(２)纤维型牙龈瘤。
(３)血管型牙龈瘤。
２.临床表现:牙龈瘤女性较多，以青年及中年人为常见。多发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区。
３.治疗原则:可在局麻下手术切除。切除必须彻底，否则易复发。一般应将病变所波及的牙同时拔除。
六、血管瘤与脉管畸形
(一)分类及命名
１.脉管瘤亦称管型瘤，或分别称血管瘤，淋巴管瘤?但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形，约６０％发生于头颈部。
(１)血管瘤。
(２)脉管畸形。
１)微静脉畸形:包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形两类。
２)静脉畸形。
３)动静脉畸形。
４)淋巴管畸形:又分为微囊型与大囊型两类。
５)混合畸形:包括静脉－淋巴管畸形和静脉－微静脉畸形两型。
(二)血管瘤
血管瘤多见于婴儿出生时(约１/３)或出生后不久１月之内。它起源于残余的胚胎成血管细胞。
１.组织
发生及病理学特征:血管瘤的组织病理学特点是瘤内富含增生活跃的血管内皮细胞，并有成血管现象和肥大细胞的聚集。
２.分期及临床表现:血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。其病程可分为增生期、消退期及消退完成期三期。
(三)血管瘤与脉管畸形的诊断
表浅血管瘤或脉管畸形的诊断并不困难。位置较深的血管瘤或脉管畸形应行体位移动试验和靠穿刺来确定。对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊性淋巴管畸形等，为了确定其部位、大小、范围及其吻合支的情况，可以采用超声、动脉造影、病变腔造影或磁共振血管成像(ＭＲＩ或ＭＲＡ)来协助诊断。
(四)血管瘤与脉管畸形的治疗
血管瘤与脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察，如发展迅速时，也应及时给予一定的干预治疗。
下期精彩预告：口腔颌面外科学（21）第六节口腔颌面部肿瘤及瘤样病变（4）。小杰君与您不见不散！
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