患者女，43岁。
主因尿频、尿急伴下腹胀痛半年余。
于年7月3日就诊于天津中医院针灸科门诊。患者半年前出现小便次数增多，每日逾10次，下腹胀痛难忍，就诊于医院，查泌尿系彩色多普勒示未见异常，尿动力学检查示膀胱顺应性可、膀胱测压容积mL、自由排尿后残余尿量20ml，病理检查示增生伴慢性膀胱炎症，诊断为"间质性膀胱炎"。予酒石酸托特罗定片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，上述症状未见明显缓解，遂至天津中医院针灸科门诊治疗。
刻诊：排尿急迫，淋漓不尽，伴下腹胀痛，排尿后减轻，尿后痛减，腰膝酸软，失眠多梦。月经量少，色淡暗。舌体瘦、质暗红，少苔，脉细数无力。
中医诊断：淋证，肾阴亏虚证；
西医诊断：间质性膀胱炎。
治疗原则：滋阴通淋，健脾益肾，佐以调神。
针刺取穴：中极、气海、关元、天枢、气穴、太溪，配以三阴交、百会、内关、神门、足三里、太冲。
操作方法：患者取仰卧位，常规消毒，选取0.30mm×75mm一次性针灸针，气海、关元、天枢(双侧)及中极均直刺40mm，各穴施以呼吸补法1min，使针感到达少腹、会阴部为佳。气穴(双侧)向中极方向斜刺，施以捻转补法1min。选取0.30mm×40mm一次性针灸针，足三里(双侧)、三阴交(双侧)、太溪(双侧)直刺20～30mm，施以提插补法1min，太冲(双侧)直刺20mm，施以捻转泻法，神门(双侧)直刺5mm，施以捻转泻法，余穴常规针刺。留针30min，每日1次，14次为1个疗程。嘱患者注意保暖，保持外阴清洁，调畅情志，避免过度劳累。
治疗过程：治疗7d后，患者自诉下腹胀痛症状减轻，夜间多梦次数减少，治疗1个月后，患者日间排尿间隔延长，每次尿量有所增加，治疗2个月后患者面色较前润泽，精神状况良好，下腹胀痛基本消失，排尿流畅，查尿动力检查示膀胱测压容积mL，排尿期最大尿流率5m/s，自由排尿后残余尿量约10mL。患者对疗效满意，工作与日常生活基本无碍，故停止治疗。随访3个月未复发。
现代医学认为，间质性膀胱炎又名膀胱疼痛综合征，多发于中年女性，是一组以尿急、尿频、膀胱区胀痛为其主要症状的临床综合征，其发病机制尚不明确，可能与自身免疫、细菌感染及过敏等因素有关。西医治疗方法主要包括食物控制、心理治疗、口服药物治疗、膀胱灌注治疗及侵入性手术等，但因其药物不良反应多、易耐药、疗程长，故治疗效果不甚满意。中医学认为该病属于"淋证"范畴，淋证是指小便频数短涩，淋沥难下，小腹拘急引痛的病证。本案患者由于过度辛劳，肾元受损，肾虚不能制水，则小便数；肾阴亏虚，津液不足，则膀胱化液无源，小便淋沥难下；膀胱气化无权，水之糟粕难以渗入膀胱排出体外，则少腹坠胀；肾水无以上乘，心火偏亢，扰乱心神，则失眠多梦；肾主骨生髓，腰为肾府，肾虚失荣，则腰膝酸软。
——摘自《中华针灸电子杂志》
年第1期
中医学并无慢性间质性膀胱炎的病名，该病属于中医学“淋证”、“遗溺”等范畴。《诸病源候论·诸淋病候》云:“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”,“肾虚则小便数，膀胱热则水下涩。数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。”在中医理论体系中，疼痛的原因多种多样,包括“不通则痛”、“不荣则痛”。《内经》云:“五脏之道,皆出于经隧,以行气血。血气不和,百病乃变化而生。”而《素问·宣明五气论》云:“水泉不止者,是膀胱不藏也”。可见,膀胱湿热、肾气与中土之虚寒、病程缠绵，病久则瘀，久病则七情不畅，郁闷不舒。而致气滞血瘀之证候。该病的基本病机——肾虚是其本，膀胱湿热是其标。标本兼治。同时可以辨病与辨证相结合的原则，结合活血化瘀疏肝行气之法治疗，缓解患者痛苦。
中医中药针灸治疗
慢性间质性膀胱炎的患者，需要去甄别，当真正确诊该病时，很多患者并不知道中医中药在治疗疼痛尿频方面的优势，很多患者认为西药止痛药都治疗效果不佳，中药针灸能有用吗？
在此希望通过这个病例，告诉广大的慢性间质性膀胱炎患者，中医药治疗该病对于缓解疼痛，改善膀胱黏膜的损伤状，改善尿频症状，缓解整体机能，有着较好的治疗效果，得了这样的疾病不要沮丧更不能绝望，不妨来试试中医中药针灸，我们一定会尽力帮助您减轻苦痛，尽量使您恢复基本正常的生活。
张运涛，医院泌尿外科主任，原第四医院泌尿外科副主任医师副教授、硕士生导师。中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员，陕西省医学会腔镜外科分会常务委员会，陕西省中医药科技开发研究会第二届中西医结合男科分会常务委员，陕西省性学会委员，陕西省计划生育委员会专家组成员。年本科毕业于第四军医大学临床专业。年获第四军医大学外科学泌尿外科专业博士学位。年作为西北首批学员赴香港进行达芬奇机器人手术系统资格培训。主持国家自然科学基金1项、省部级基金2项。军队医疗成果二等奖1项（第二完成人）。发表科研论文40余篇，其中SCI收录论文8篇。获国家发明专利授权5项。主编专著2部。临床方向：1.擅长泌尿外科各类微创手术：泌尿外科腹腔镜、输尿管镜、经尿道前列腺电切术及前列腺激光汽化术等微创手术；2.擅长泌尿系肿瘤及结石的诊断与治疗；3.熟练完成泌尿外科高难度手术：腔静脉瘤栓取出术，腹腔镜膀胱癌根治性切除原位新膀胱术，腹腔镜前列腺癌根治术。4.小儿泌尿系先天性疾病的诊断治疗。
尹传民，医院泌尿外科副主任，毕业于中国医科大学临床医学系，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员，陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员，陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。从事临床及教学工作17年，医院进修学习，师从国际结石专业权威李建兴教授学习经皮肾镜技术。主要研究方向为泌尿系疾病的微创治疗。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石及前列腺疾病的微创手术。擅长经皮肾镜碎石取石术，经尿道前列腺剜除术，腹腔镜肾上腺切除术，腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜肾部分切除术，腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜膀胱癌根治术等微创手术。在国内核心期刊发表多篇论文。
坐诊时间：周一全天。坐诊地点：医院门诊四楼北区
高明，医院男科主任、医学博士、二级心理咨询师。现为中国中西医结合男科分会青年委员、中国中医药信息学会男科专业委员会青年委员、陕西省医师协会男科分会委员、陕西省医学会男科分会青年委员、国家自然科学基金青年科学基金获得者。主持博士后面上基金、陕西省科技厅基金、陕西省卫计委青年基金及西安市科技厅基金各1项。现为JournalofSexualMedicine、FrontiersinPublicHealth审稿人。在JournalofSexualMedicine、UROLOGY等期刊发表SCI文章5篇，副主编著作2部。
擅长诊治男性性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等治疗，效果满意；围辅助生殖技术如男性不育症（特别是少、弱、畸精子症）、人工授精、试管婴儿、种植前遗传学诊断和治疗等。
坐诊时间：周一、周三、周五上午。
坐诊地点：医院门诊四楼北区
冯建勇，医院泌尿外科副主任医师。
专业擅长:率先在我院开展腹腔镜微创技术及小疝气，鞘膜积液单孔小儿腹腔镜下疝囊鞘状突高位结扎术，在本院完成各类手术六千余例。
中华医学会西安外科分会会员，西安泌尿外科分会委员，西安医学会泌外结石组第一届成员
医院腔镜中心，卫生部内镜与微创医学培训基地广州医院进修学习。对压力性尿失禁、尿漏、尿道狭窄有一定的研究。对腹部泌尿系的外伤急救、肿瘤、结石、先天性疾病外科疑难杂症的诊断治疗经验丰富。熟练掌握外科疾病的常规手术、微创、腔镜内镜技术、擅长腹壁疝的微创治疗，TAPP,TEP,IPOM。以及复发疝，各类术后并发症的处理。
坐诊时间：周二、周四全天。
坐诊地点：医院门诊四楼北区
泌尿外科住院部
