99%的乳腺癌发生于女性,男性也会得乳腺癌,仅占1%。其实乳腺癌早期发现,有90%的可能可以治愈。虽说早期发现,及时治疗能够长期生存,但欧美发达国家乳腺癌的十年生存率超过90%,但这个比例在中国仅在20%左右。主要就是因为早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
乳腺癌典型特征1.乳腺肿块:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿:大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
易发乳腺癌人群特征1、家族中有患乳腺癌的女性,患癌几率普遍高于其他来自健康家庭的女性。
2、月经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)。
3、40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。
4、生育后哺乳时间减少或人工哺乳。
5、曾患一侧乳腺癌者,尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者。
6、病理证实曾患乳腺囊性增生或乳头状瘤病结构者。
7、有过多的X线胸透或胸片检查史者,体检胸片或乳房的钼靶X线检查并不会明显增加发生乳腺癌的风险。
8、曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。
9、肥胖患者,尤其绝经后显着肥胖或伴有糖尿病者。
10、长期大量使用外源性雌激素者,其发生乳腺癌的风险会明显增加。
11、有不良生活习惯的女性发生乳腺疾病的风险会明显增加。
12、多次人工流产女性,或性生活混乱、长期性生活不和谐的女性。
13、心理压力巨大、有明显的巨大精神创伤者。
乳腺癌防癌小贴士1、良好生活方式,保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼,保持心态平和。
3、养成良好的饮食习惯。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
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