前阵子，在上夜班时碰到一个8岁男孩被家属带来我院看病，小孩因为“蛋蛋”疼痛2天，宝宝蛋蛋疼痛剧烈，不能行走，经检查发现宝宝阴囊红肿，疼痛明显，经过快速细致检查，最终考虑睾丸扭转，争分夺秒行了手术，可最终还是因为睾丸扭转缺血时间长，导致睾丸坏死，还是行患侧睾丸切除，同时做了对侧睾丸预防性固定术，手术后家属后悔万分，担心睾丸切除会给孩子带来心理伤害，担心宝宝将来的生育问题。
在小儿外科工作中，时长碰到睾丸扭转的宝宝，那么什么是睾丸扭转？会影响宝宝将来生育吗？今天我给大家科普下睾丸扭转相关知识。
1.什么是睾丸扭转？
睾丸扭转是指睾丸沿其纵轴扭转，使睾丸血液供应受阻而造成睾丸的缺血性病变。在所有急性阴囊疼痛和肿胀中，睾丸扭转约占40%。
2.病因是什么？
睾丸扭转的病因尚不完全清楚，有报道睾丸在阴囊内附着异常是发生扭转的原因。
3.扭转多久会发生睾丸坏死？
睾丸扭转后是否发生缺血和坏死也与扭转程度密切相关，扭转90°持续7天才会发生睾丸坏死；°，3-4天发生睾丸坏死；°，12-24小时发生睾丸坏死；如果扭转°，2小时即发生睾丸梗死。
4.有哪些表现？
患侧睾丸和阴囊剧烈疼痛和肿胀，扭转初期时疼痛局限在阴囊部位，以后会向下腹部和会阴部发展，少数患儿有恶心呕吐，多不剧烈，后可见阴囊肿胀明显，触痛剧烈，由于提睾肌痉挛及精索缩短，早期可见睾丸横转或上升到阴囊上部。
5.治疗
合理的治疗是尽早进行手术时扭转的睾丸复位。诊断不明确时也要尽早进行阴囊探查。如能在扭转6小时内手术探查、复位和固定，睾丸获救率在90%以上；10小时内，则为70%；超过10小时仅为20%。
6.单侧睾丸切除对宝宝生育功能有影响吗？
单侧睾丸切除，一般不会影响宝宝生育，但患儿生育储备功能较正常宝宝就会减少一半，且应保护好宝宝健侧蛋蛋功能。
作者简介：余斌卫，医院外二科主任，咸阳市普外科质控中心委员，咸阳市营养学会委员会委员，从事小儿外科工作10余年，先后在西安医院肝胆外科、西安医院小儿外科、重庆医院小儿外科进修学习。率先在咸阳地区开展腹腔镜巨结肠根治、腹腔镜肛门成形术、气膀胱输尿管膀胱再植术、KASAI等复杂手术，填补咸阳市多个第一、填补我院多项空白，挽救众多患儿。
专业方向：新生儿外科疾病的诊治：如先天性肛门闭锁、先天性食管闭锁，膈疝、新生儿坏死结肠炎，新生儿消化道畸形等；小儿泌尿外科疾病的诊治：肾积水、尿道下裂、隐睾等；小儿胃肠外科疾病：腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝囊高位结扎术、腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合术、腹腔镜卵巢畸胎瘤等手术治疗，同时对淋巴管瘤、血管瘤的治疗也有丰富的经验。
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