当您发现小宝宝平躺时总将头倾向同一侧，坐姿时头也固定转向一边，并且发现小宝宝头颈部转动有困难时，那么您的宝宝可能有斜颈症！若没有把握住6个月大之前的治疗关键时刻，不对称的头脸部将影响一辈子的外观，不可不慎！
斜颈有两种类型：先天性斜颈和后天性斜颈，两种类型的形成原因和治疗方案都不同。
斜颈是指因一侧胸锁乳突肌挛缩所致的颈部歪斜，头向患侧倾斜，而颜面转向健侧为主要表现的疾病。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。
斜颈的临床表现主要有以下几种：1、斜颈畸形
婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。2～3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限，症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。
2、颈部肿块
一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块，位于胸锁乳突肌中下段，以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形，无压痛，一般在1～2个月后达到最大，之后逐渐缩小至完全消失，此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。
3、颜面部畸形
先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗，2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一水平线上，易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满，患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外，患儿整个面部，包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。
除上述主要表现外，本症尚可合并先天性髋臼脱位及颈椎其他畸形。
检查方法主要包括以下几种：1、超声检查：尤其对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。2、X线检查，有利于鉴别不同原因造成的斜颈，如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁乳突肌的挛缩和肿块，后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。对于上述检查方法都难以确诊的病例，可进行CT检查，能够提供较为清晰的图象，有利于诊断，排除器质性病变。特别要提醒妈妈的是，肌性斜颈的宝宝合并发育性髋关节脱位的风险要大很多，所以患这种病的宝宝要特别注意检查一下髋关节。
后天性斜颈多和睡姿、喝奶等都有关，及早调整就好后天性斜颈，多数都是因为睡觉时小脑袋习惯性偏向一侧，我想好多妈妈焦虑的宝宝斜颈也通常是后天形成的。
由于吃夜奶时宝宝会躺在妈妈身体一侧，吃完就直接身子一平睡去了，往往身子翻平了，但小脑袋还舍不得扭回来，一直朝着妈妈的方向。反正宝宝的骨骼够柔软，对我们成人来说头和身子呈90度角的扭转对他们来说完全见不着难受，颈部反复向一个方向扭曲，就会使颈部的一侧肌肉逐渐拉长，而另一侧则逐渐变短，这就形成了斜颈。
当然并不是所有的小宝宝都会因为这样的睡姿导致斜颈，说得通俗些，这也是看人的，正如有些宝宝吃糖特别容易蛀牙，但有些可能不怎么注意，但也不容易蛀牙，和每个人的骨质、牙质都有关。
无论是天生还是后天，从孕期到宝宝出生后，有很多因素会影响到宝宝出现小歪头，爸妈们要在这方面操份心了。如何自查下面会说。
斜颈不是小毛病，治疗晚了就不仅是脖子的事了
天生性的斜颈通常在宝宝两个月左右就能被看出来，因为有斜颈的宝宝也同时会可能有头形不对称、脸一边大一边小、大小眼的情况。
对于斜颈的治疗只有一句话：年纪越小越好治。
6个月内的宝宝如果及时发现有斜颈，爸妈可以先在家用使用一些简单易行的方法操作，具体后面会说。
6个月以后，宝贝处于生长发育的旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，偏斜的情况如果持续3-4周以上而不进行纠正和治疗，就可能导致面部发育不平衡，偏斜的面部和颅骨都会比对侧要小，两侧眼睛不在同一水平线，鼻口也会有不同程度偏斜，且随着宝贝年龄的增长，这种面部不对称的情况将日益严重。
年龄超过一岁以后的宝宝，更大的可能要进行手术治疗，当然要以医生的判断为准。手术治疗的方式主要是切断纤维化的肌肉并颈托固定。不过年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，面部偏斜的情况也难以矫正。
如何在家自查宝宝是否有斜颈
因为斜颈需要及早调整或治疗，所以及早发现很重要。如果还没到体检时间又心存怀疑，爸妈们都可以自己在家先简单自查一下。斜颈会有以下几种表现。
1.平躺时，宝宝头部明显的朝一侧歪，也就是头顶偏向一侧，下巴尖指向另一侧。
2.用手能摸到斜颈一侧的脖子有硬块。
3.头部不能向某个方向转头，或者转头时一侧灵活，另一侧却很困难。
4.趴着抬头时，爸妈从上往下看可以明显看出脑袋偏向一侧。
补充说一下关于硬块，并不是所有斜颈宝宝都会有硬块。因为硬块的产生是胸锁乳突肌因扭曲逐渐被拉长，血液循环不好而形成了肿块，对于后天初步有斜颈迹象的时候，还不至于产生硬快，当然这时也是最佳的纠正期，在理疗方面也可以选择比较保守的方案，但医院找专业的医生进行。
不同程度和时期的斜颈，治疗方案不相同
如前面所说，斜颈并不是小问题，拖延了治疗还会影响面部，所以无论是否严重，都建议爸妈们先去寻求专家医生的治疗意见。比较重要的一点是，斜颈的治疗时间很关键，一岁内只需按摩拉伸即可恢复正常；一岁以上如果按摩拉伸效果不佳，医生可能会建议尽早手术。
一岁之内的纠正，除了借助专业机构的理疗，爸妈们还可以在家操作。
1.睡觉纠正。如果是因为睡觉造成的斜颈，那就仍然通过睡觉来纠正，让宝宝在睡觉时把头偏向斜颈的相对侧，让斜的一侧向上。
2.抬头训练。训练抬头是最积极的锻炼方法。宝宝容易形成斜颈正是因颈部肌肉力量弱，不足以控制自己的头部。抬头训练增加颈部、背部大肌肉群的力量，可以让宝宝更好地增加头的控制。
3.捏揉局部肿块。如果宝宝的斜颈部位有肿块，可以通过毛巾热敷+捏柔的方式来慢慢消除肿块。（这个方法我还是比较不建议大家在家里给宝宝随意弄，宝宝的颈部按摩对非专业人士是有危险的。医生特地强调过，爸爸妈妈如果没有专门学过，不要随便按！）
4.玩具逗引：最好也是最安全的做法就是利用玩具吸引宝宝将头转向与畸形相反的方向，这也是一举两得的做法。
大家如果家里有图片中这样的小健身器材的玩具，也可以在放置的时候有个角度，让宝宝往你希望他脖子拉升的方向去够玩具。
如果是比较顽固的斜颈，或者已经超过一岁了，治疗起来就会困难很多，保守治疗可能会是先带颈套，达不到疗效还可能会采取手术等方式。
所以还是那句话，斜颈不止是美观问题，一定要早点发现，毕竟在娃身上治疗，对宝宝对爸妈都是一场酷刑。
最后想说一点不那么焦虑的，本病大多为先天性，无有效预防措施。临床上最主要是要做到早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤。
文章来源于网络
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