今年5月，来自东莞石碣的清洁工人胡阿姨因慢性肾功能不全而住进医院肾内科，当她找到卓华钦主任时，充满焦虑，这个病实在给她带来太多的折磨。
原来，胡阿姨是一位先天性多囊肾患者。近5年来随着肾囊肿增大增多，她的肾功能衰竭日益严重，不得不依靠肾透析来维持生命。今年4月，她开始出现持续高热不退，医院住院治疗，但是依然无法改善。
无法承受手术，肾内陈旧性积血如何解决？
抱着试试看的态度，她找到了我院肾内科卓华钦主任。卓主任经过详细检查和评估，发现她的双侧多囊肾内均有多个较大囊肿合并出血，初步判断高热持续不退就是因为囊肿内存在大量陈旧性积血。
难题
但是如何才能将囊肿中积血弄出来呢？
外科手术，患者肾功能严重损害无法承受，况且胡阿姨的经济条件并不富裕，医护人员希望找到更加经济的治疗手段。如果靠患者自身吸收，因为胡阿姨肾功能不全，也非良策。
卓主任想到了超声介入治疗，立即联系了功能检查科杨银广主任、黄祯副主任医师。
通过会诊，对胡阿姨的病情进行了全面评估：
患者为中年女性，肾功能不全，肌酐有.严重损害，确实无法行传统外科手术。轻度贫血，凝血4项检查正常。结论：可以行彩超下介入抽吸囊液（囊内积血）及硬化治疗。
B超视野下进行手术
医护团队为胡阿姨制定了周密的治疗方案，第二天下午，在肾内科和功能检查科的默契配合下，开始进行微创手术。杨主任在彩超引导下为胡阿姨进行了局部麻醉，仅仅经过一层薄薄肾包膜，利用21GPTC针多角度抽吸，每个肾脏都抽出了ml巧克力色囊液，并对囊肿用安全硬化剂进行硬化治疗。时间一点点过去，胡阿姨并没感受到什么不适，整个手术甚至基本没有出血，60分钟的手术顺利完成。
术后第二天，胡阿姨的体温降至36.8℃。
手术后仅留下针孔，创伤小
超声介入
治疗囊肿不再“开膛剖腹”
杨银广主任介绍，随着医学技术的发展，超声介入治疗已经得到了推广和普及。这是在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，达到与外科手术相媲美的效果。
与“开膛剖腹”的传统手术相比，具有许多优势：
1、它无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。
2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。
3、对于目前尚无根治方法的肌瘤或肿瘤，超声介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。
例如，在正常人群中较常见的肝脏、肾脏、卵巢等器官囊肿，虽然属于良性肿瘤，但一些囊肿生长很快，达到5厘米后就会有不适症状，甚至严重不良后果。传统的手术治疗因囊肿易复发而很难达到根治。超声介入疗法则可以在超声精准定位下，用穿刺针抽出囊肿液体的同时注入药物，将囊壁细胞彻底杀死。
现在，我院功能检查科已经将此技术广泛用于肝、肾、胰、乳腺、卵巢、甲状腺等部位囊肿的治疗，将造福更多患者。
知多点
多囊肾可怕吗？
多囊肾又名肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。本病临床并不少见。本症确切病因尚不清楚。尽管大多在成人以后才出现症状，但在胎儿期即开始形成。本病患者幼时肾大小形态正常或略大，随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大，多数病例到40～50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。
主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。目前尚无任何方法可以阻止疾病的发展。而早期发现，防止并发症的产生与发展，及时正确地治疗已出现的并发症至关重要。
一般情况下，病人检查出多囊肾后，首先要保持乐观的心态。
如果尚未对病人正常生活造成影响的，平时需注意不要或少吃过咸、辣等刺激性的食物，作息时间要规律，情绪要平稳乐观。
如果对病人正常生活造成影响的，除了要注意以上几条，还要进行治疗，而且越早越好。否则任其发展到肾功能衰竭尿毒症，为时已晚。
超声引导囊肿抽液硬化治疗术可减轻囊肿对肾实质的压迫，保护大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害，使肾缺血状况有所改善，部分肾功能单位得到恢复，延缓了疾病的发展。手术成功的关键是尽可能早施行手术，囊肿减压必须彻底，不放弃小囊肿和深层囊肿的减压。
杨银广、黄祯赞赏
