资料来源
[1]王晨晓,王晓,王希望,等.胰源性糖尿病的发病机制探析[J].临床肝胆病杂志,,40(08):-.
[2]董源涛,尚金红,袁燕丽.MRI联合CT在胰腺肿瘤中的诊断价值[J].影像研究与医学应用,,8(16):-.
[3]郭继红,朱宁,葛洋.胰腺癌术后患者的预后分析[J].中国临床医生杂志,,52(08):-.
胰腺癌因为极高的恶性程度、早期诊断困难以及治疗效果不佳等特点，被称为“癌中之王”。胰腺癌一旦发病，病情进展迅速，早期诊断率低，治疗困难，治愈率低，预后极差。据相关研究组织统计，胰腺癌的5年生存率仅为9%~11%，而且大多数患者在确诊后一年内死亡。
年，36岁的李晓雯是一名外贸销售员，她大学毕业后就进入了这一行，靠着出色的口才和扎实的语言功底站稳了脚跟。这一行经常免不了应酬，随着李晓雯业绩越来越好，公司还经常派她前往国外开发市场，一来一回作息时间非常不规律，饮食习惯更是非常差劲。
入行五年后，李晓雯就因为长期应酬喝酒而患上了脂肪肝与胃炎，脂肪肝已经痊愈，胃炎却逐渐转归为慢性，只能自行控制。7月份时，李晓雯手上接了个大项目，她几乎将所有的时间都花在了工作上，每次吃饭都是匆匆解决。也正是因此，李晓雯沉寂许久的胃病再次探出头来，每到饭点她都感觉上腹部传来一阵疼痛，摄入些食物后又会有所好转。
21号这天，李晓雯又不经意工作到了下午一点，腹部的烧灼感提醒她该吃饭了，她只能紧急喝下一杯温水，症状却只得到了轻微的缓解。作为多年胃病患者的李晓雯早已能熟练应对各种情况，胃痛可能是由于胃肠道平滑肌的痉挛引起的，而温水可以帮助放松肌肉，从而减轻痉挛。
时间又过去了一周，李晓雯刚加完班到家，上腹部立即传来熟悉的烧灼和拉扯感，她明白自己的病情已经很难控制住，简单喝了点粥后，她的胃痛总算好转了些许，李晓雯也意识到病情恐怕已经到了不可忽视的地步，医院预约胃镜检查。
结果提示李晓雯的胃窦部出现了圆形的溃烂病灶，溃疡的边缘清晰、光滑，溃疡周边的黏膜存在明显的充血和水肿，是炎性溃疡的典型表现。据此，医生将她诊断为胃溃疡，在了解李晓雯存在胃炎病史时，医生对她提出了严厉的批评。
医生建议她改掉现在这种错误的饮食习惯，吃饭时间要规律，口味也要更加清淡，因饮食而出现的疾病要依靠正确的饮食才能治愈。这句话给了李晓雯很大的触动，回家后她开始学着平衡生活与工作，即便再忙也会抽出半小时的时间吃饭，就这样坚持了三个月，李晓雯胃病发作的次数逐渐变少，医院进行复查。
结果也没让她失望，胃镜提示她胃粘膜充血水肿的情况好了很多，溃疡范围也有所缩小，其他的腹部CT、B超等影像学结果也未出现任何异常。李晓雯满心欢喜地回了家，更加坚信自己的养胃方法是正确的，之后的时间里也一直在坚持。
10月27日，李晓雯正坐在工位上思考着工作接下来的走向，上腹部深处突然传来久违的疼痛。她赶紧吃了点小面包，但疼痛并没有像想象中一样褪去，反而愈发严重。短短几分钟的时间，李晓雯就痛到冷汗直流，嘴唇苍白，紧接着一股铁锈味从食道翻涌而上，李晓雯猛地呕出一大滩鲜血。
一旁的同事已经被吓傻了眼，反应过医院。超声检查发现胰腺形态不规则，胰头部有两个实性低回声团，大小分别约48mm×22mm和30mm×23mm，边界不清，形态不规则，内回声欠均匀。PET/CT检查显示胰腺钩突病变，糖代谢增高，考虑胰腺癌可能性大，伴随肝门区及腹膜后淋巴结转移。
医生结合李晓雯的临床症状和检查结果，基本可以确定是胰腺癌，且发生了远处转移，已经到了胰腺癌的晚期阶段。李晓雯拿到诊断报告的时候如遭雷击，双腿一软，险些就跪了下去。医生连忙扶住她，可她一时之间根本无法接受这样的结果。
李晓雯一把抓住了医生的白大褂，情绪激动的质问道：“肯定是你们误诊了！医院看胃病的时候什么问题都没有，确诊胃病后我也有一直保持着健康的生活习惯，而且我之前复查的结果也是正常的，没发现什么异常，怎么会患上了癌症呢？”
医生遗憾的摇了摇头，表示胰腺深藏于腹腔内部，被其他脏器所包围，加上早期的肿瘤体积较小，很难轻易被B超和CT等基础影像检查所发现，胃镜更是只能看到胃内的情况，和胰腺癌并无关联。
对于这种情况，医生也非常惋惜，并建议李晓雯尽快展开治疗，以延长生存时间。但癌魔总是无情的，即便李晓雯和家属极力配合治疗，两个月后，她的病情迅速恶化，出现了严重的厌食，加上她本身就存在营养不良的情况，最终因脏器衰竭去世。
李晓雯的丈夫在病房里哀声痛哭，悲痛的问医生：“为什么胰腺癌来的如此毫无征兆，我的妻子明明还这么年轻……”医生也有些无奈，指出了李晓雯身上出现的一个异常点。经过医生的提点，丈夫这才恍然大悟，不断擦拭着眼泪：“怎么会是这个原因，我们之前早就发现了啊!医院看看，当时为什么就没有往心里去呢……”
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