超声胎儿心脏肿瘤，你会看吗？
?心脏肿瘤在胎儿中并不常见，大多数是原发性的，而不是转移性的。大约50%的肿块是腔内肿块，其中10%是恶性肿块。心脏肿瘤良性居多，可占到75%以上！在心脏良性肿瘤中，横纹肌瘤是胎儿期最为常见的心脏肿瘤。横纹肌瘤的实质是一种错构瘤，简单来讲就是横纹肌细胞错长到了心脏里。
?横纹肌瘤(60%)、畸胎瘤(25%)、纤维瘤(12%)、血管瘤和错构瘤也是常见的肿块;而粘液瘤，嗜酸性心肌病，淋巴管瘤，转移性肿瘤，上皮囊肿，房室结间皮瘤，瓣膜血肿是罕见的。
?横纹肌瘤是一种无蒂、光滑、分叶、圆形、回声均匀的肿瘤。常常为多发性，通常位于室间隔、心房或室壁。横纹肌瘤通常不会引起血流动力学障碍，而是由于母体激素的作用而生长，并在出生后自然退化。多发性横纹肌瘤%与结节性硬化症相关，50%与单发肿瘤相关。
?鉴别诊断很难：
a.横纹肌肉瘤看起来是不规则的或者碎片化的。
b:畸胎瘤也可起源于心包或心脏内，实性和囊性区可见钙化灶。心包积液常见。
c.纤维瘤较少见，可见于与心肌混合的光滑均匀的肿块，通常与横纹肌肉瘤无法区分。它常见于室间隔，较少见于心室游离壁。
?这里需要强调一下，胎儿发育是一个动态的过程，孕中期胎儿心超未检测出横纹肌瘤不能代表孕晚期胎儿心脏就不会生长出横纹肌瘤。所以说定时产检是很重要的事情！！！
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