单位同事小燕最近总是唉声叹气，愁眉不展。原来，单位体检查出她甲状腺有结节。弄的她非常紧张，天天琢磨：这个问题严重吗？良性还是恶性？会不会癌变？需要做手术吗？
一般来说，甲状腺结节绝大多数都是良性的，恶性仅占5%-15%。而且即使是恶性的，也不必过于紧张。临床最常见的是甲状腺乳头状癌，有个俗称叫“懒癌”，通俗的讲就是，甲状腺癌很懒，生长很慢，恶性程度比较低，经过治疗预后比较好。生存期长。现在的医疗水平已经有比较成熟的治疗方法，手术切除之后，再进一步配合放射性治疗。
甲状腺结节就是甲状腺里面出现了异常增的肿块。当发现结节时，首先不要慌张，不要忙着做决定，医院，到内分泌科咨询医生，做进一步检查，弄清楚是良性还是恶性。再决定怎么治疗。
首先要做一些基本检查
进行全面的甲状腺功能和抗体检查，比如血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，以便弄清甲状腺和甲状腺结节的具体状态，鉴别是良性还是恶性
甲状腺超声检查。
超声检查是甲状腺疾病最敏感的手段之一，是首选的、最常用的影像学诊断方法。它的高分辨率对甲状腺结节的大小、数量、位置、形状、质地、边缘、纵横比、与周围组织的关系等进行描述。可以初步判断甲状腺结节是良性还是恶性。所以，甲状腺结节一定要做超声检查。
在超声探查中，医生会根据甲状腺结节的图像结果做一个数据分级，即TI-RADS分级。一般0--2级是良性的，恶性肿瘤风险较低；3级恶性风险低于2%；4--5级恶性程度高，必须做进一步检查；6级基本上确定是恶性的。医生还会告诉你，你这个结节是横着的、还是竖着的，好比人是躺倒和站立状态，所说的横着、竖着就是指纵横比，横着的指结节大小横大于纵，一般是良性结节，定期做超声检查观察就可以了；竖着的指结节纵大于横，有恶性肿瘤的嫌疑，医生会建议你做进一步检查。
甲状腺细针穿刺活检
甲状腺细针穿刺活检，就是用一根如头发丝般细的长针，直接扎到结节里，抽取部分细胞，进行分析诊断究竟是良性还是恶性。
超声检查后对疑似的恶性结节，建议考虑进行细针穿刺活检。这是明确甲状腺结节良性恶性、淋巴结有无转移、甲状腺肿瘤侵袭的可靠诊断方法，也是甲状腺癌治疗的重要依据。用这种方法评估甲状腺结节最为快速、准确、安全、可靠和经济，对甲状腺基本没有损伤，诊断准确率达到95%以上。
其他检查
核医学显像检查，能对疾病急性早期诊断，安全、无创伤，这种检查有助于评估甲状腺的功能状态。甲状腺显像与血清学检查可以协同诊断某些甲状腺疾病，同时甲状腺显像也可以用评估甲状腺大小，可以辅助放射性碘治疗剂量的计算。
CT检查，虽然它可以对结节进行定位，但总体来看，对结节形状、边界、密度等方面的观察，不如超声检查精准。
甲状腺结节应该怎么办
经过医生的检查诊断，如果是良性的结节，基本可以放宽心了。可以根据医生的建议，对症治疗。甲状腺良性结节主要有四种，分别是结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和腺瘤。如果是上述这些，牢记两点即可，一是遵照医生的建议保守治疗，二要定期复查。
万一不走运，甲状腺结节是恶性的，也大可不必过于紧张，还是有很多手段和方法可以治疗的。医生建议手术切除就可以。再根据具体的情况，切除之后，进一步对残留病灶进行放射性碘治疗。随着医学的发展进步，有先进的微创手术技术应用于临床，创伤小、不留疤，不用担心美观的问题。
甲状腺癌是最善良的癌症“懒癌”，是可以治愈的癌症之一。既然可以治愈，那就不用自己吓自己。
如何预防甲状腺疾病？
虽然大部分甲状腺结节是良性的，但也不能掉以轻心，任其发展。生活中多加注意，还是可以避免或减轻的。
情绪稳定，情绪的变化严重影响甲状腺激素的分泌，容易诱发甲状腺疾病的发生，尤其是查出甲状腺结节以后，不要紧张、惊慌，可以找些兴趣爱好转移注意力，保持乐观的生活态度是战胜疾病的法宝。
饮食要清淡，食物中的碘对甲状腺影响很大，碘缺乏会引发甲减。碘过量会导致甲亢、结节。所以饮食应注意：增加蛋白质；补充维生素B，多吃蔬菜；吃海产品要适量，如果有甲亢要少吃，碘盐也要少吃；少吃刺激性食物，如浓茶，咖啡，烟酒等。
避免过度劳累，不要熬夜，过度劳累会导致内分泌系统失调，降低人体免疫力，使甲状腺容易发生病变。要劳逸结合，保持健康的生活方式。
远离辐射及污染，生活中要远离辐射源，如生产生活中产生的废水、废物污染等，CT、放射线等放射性检查尽量避免。
同事小燕经过进一步的检查，最终确诊是一般的良性甲状腺结节，她的脸上也露出久违的笑容。所以，有了结节不要怕，也不要有心理负担，医院完成一些必要的检查，根据确诊情况，配合医生选择治疗措施，积极应对，一定能战胜疾病。
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