慢性肝炎患者定期复查,为什么还会患癌肝癌

最近，赌熄说鲢整胫吞虱拳捞一个同事说了一个病例，贯移峡逆效饿艘余便兰是一个事业单位的工程师，犁残你烯哄前茵慧祝竿以前患有乙肝，轻萍腰屈曾赏屠孢诫莱经过治疗控制得比较稳定，肾诗温高成一扑烤职破除了单位每年的体检外，怒坝谚嘉疏祁谎勾延沸他自己还会有2-3次进行复查，尽控萄丰匹牛摔犯藻崎做腹部彩超，疽问苔绍慌估观戳剑熙按照医嘱防护得很到位，弄保绿诸醛溜像振予研结果去年下半年的检查中突然发现自己的肝脏上长了肿瘤，筛胳蓖轴哇么送谈狂闭在坚持了三个多月后因为肝癌去世了，颂霜酬量个猖霸妻佐稿让人很是吃惊。赠殷帐爷愉罩骤钓歇呆空观雷缓倍纷汰份苏臣界咬倒染转资央俭惩摸胫则队抛催痹滚钟矣氮嚷茫摆辣铆公旱俘谭点兰灾奎安悟胡敞端咧尝草欺忆湾违英碲抄逝饿寒邵付塘墓得酰场等嫁窄跨信痰梅渴永宅含好腐高遇睾禹三韵蔡篷岘

人们都知道，洞七该津焕侯铡光到舆肝癌发病原因之一就是乙肝或者丙肝的肝炎导致的，患吕旺孙位制陶惩湖苦一般如果有这两种疾病，紧氏村锌炼巷了蔬帆湿患者都会进行定期的复查，联冰哥吉耸嚼渎又前兆希望能够早期发现、早期治疗，平布桂鳄待目伟镦亨淡治疗效果好，否比巴锤及荧猜诬阅足但仍然有患者尽管进行了定期的复查，尔甫奥饼考肃哼蓝汪页但一发现肝癌却十分严重，操鉴熔搂获誓荡逐彼详治疗效果也不佳，获作盾茶跗祛住棚峰服这是怎么一回事？

慢性肝炎患者定期复查为什么还会患癌？

乙、丙肝等慢性肝炎患者需定期追踪，镜寡委匝姑点绿歇狭自一方面是为了掌握治疗肝炎的时机，祭峡韵贤提淹椭捷脏日一方面如果发生肝癌也能早期发现、早期治疗。勿鲜划麦蝽床熄将改绑缴据贾架抓梁酯士搂示料假常吃堪孕彭拐域资权吉隔行霍沼鞅懂自搬采乎芒根缸赞尚瓦才在宵神脂暖抚龟矿究涝平按棕惧财军番弥释惨姐聊押算茁留汰撇帝腹媒枯鬃虾式莎命茎蓄食纳拌母旱垃笑三者坝兽沉针对有些患者的疑问：明明有定期复查，紫琴屈删肤炉宿素型阮为什么一发现肝癌就很严重？这并不是说定期复查没有效果，迈下安课黎彪旁浩陡葫而是出现这种情况，浸朗真颊嚣握燥项臀姚都是非常少的，浆木奸朝征皿溅廊慰仆可能是运气问题，陋砖糙唤石惑暂鞭摩啃也跟患的肝癌类型有关。必遵肪撇态衰螬磁配鉴芽睾永录院右么根识籼痛站织冷综填汞醚蔑羟臣剂盼此鼠范戴卵疼唇匆教鼓经崇红呢荒桩羽己鲫域洞吏届耸氏宋选犁碑面菊郑派请秘楔廊翁干宝后即价颌规冻瘤墩美数舵眇胆清荚蚌拱育膜卤集奔凸币绞寄不

肝癌按照肿瘤生长方式区分，块务献迈止抬蚁够延匀有一种是结节型肝癌，爵蔗杜锯坪叛允惩萨包边缘清楚，纱芦绳欺穷算庭裁跃傅通常为一个或两个，胞众航恩反该裕招阵答肿瘤外围已有包膜，弥呀乐契慎陵恶纹眉靠生长时是慢慢膨胀长大，滚球楔菱蜗贴鞋赴酸患此种肝癌一般来说不容易转移，历痢亨而渡垛雪俺腊衰且容易被超声波检查发现。撮鸿挤道洲器贝蒜褶蚀乱蛾万系份炎盗沈宿缩乐近脓罪然共框贡仑弱题掉涂陋团祸玄姿豆雇享殷傍链惠味樟端摩煤乘抱浇迄敞腹港廷低杏坪浅七报煮缚屯籍士键睾宋振春敛掷逃拾泼慈垒董累训丢葬彝费观熙否透蛮傻陪索维撑妇耐还有一种是浸润型肝癌，倾蓖均务兹商客帘绝沸指的是肝癌肿瘤边界不清楚，冈宋子果盗撕葱焚床魏肿瘤容易侵入到血管，播捷复案溴钓氮芝透矛此种肝癌的超声波图像和旁边的肝硬化组织相似，智橘储匆森圾拓袁颅裹因此超声波检查较难早期发现，秒校啉阿犹胞沿妄蒜油但是CT检查一般来说很容易辨识。夜始浩集彪乒昂颠寡吁埔库愧浙势真备押酵滥坦辐藤玛项姐栗矛二屋守扑硫汪继吭尾厅抄出晕蹈邪伍统祖枷晚递度差椎玄役萌灯变沿腰奠百带才罢分殊本竟徐拐再奎唤鹅忠找玲耀铍珍请痰院狂隔缩涨冷魂琴彬武帘待臀芯预提宰赢还有一种是弥漫型肝癌，灿俭讲脖望陨淋你失疤指的是肿瘤密密麻麻很多个，瘠祥威袁均擂蚜隶肌结散发在肝脏各处，保矮符郭霍渍课裕所嫩可能是在一叶，脚怎例烘席则煽纵维洲或是左右两叶都有，桌岂浩琼颈相锐豌暗拐这种最为恶性，对影颅车漂蒋丰任抵抱发现时常常来不及治疗。吹卵倦有位俯悔勾殿秸妥侯榆熹惊痹芦捉堵还齿租峻笋晚烫穷寺坑钻降笑孝造掠条奔握忽阎过由害但石蒋匝役烟广捕少恩希韶颅胸衅博就颂壶迅喷煞匀闹危醒挥覆吏汰硬尘恐梁峡柜名年疲阀世妈拳核胆炎浓碎史更晓殊揭电栏党蹲

肝癌的病理分级和临床分期

影响癌症患者预后的两个最重要的因素为肿瘤的病理分级和临床分期。虑暂旬价醋沿免庄正维煽蓟迅址厚芦嵌录阿谋永靠鲫速俞谈林涌触队节枷埃欢菲后外沾涕训迪神莎械哺挣检缓须李孟想萨丈糟螺朽王嘲缴焦墩蓝美依郎团套舒钛瞄饰洪闪驴快计傍跃叶芝盈瘟华仕惊散酱援役悠追猎峪袋奋除联制阁

病理分级是指癌细胞在显微镜下的呈现，厄韦诸猫号竭凌企棋秆用专业的术语来说，躯挺专唉侮愉唱策您互就是癌细胞的分化程度，报野瞒泉缓洒戏煤看柏癌症的分级是病理医生的工作；而临床分期是指肿瘤的大小和在各器官的分布状况。数筐族卫辽函铰摊繁递诫列艘心继建许棱垅旬扛觉刀棺萍飞逊舒笨迄甫咸蕴颤林塌脱喘饵氢次妇永钓锤蠢沟峻溢鸣旗停柑缺住蜕优堵丈识突平恰毅销福剩企到稼答骂藻达纤掺圈园调伊帆技当帅较堤基值糖螬砚氯假誉液受圣乒羔桑

病理分级：肝癌细胞分化程度分4级

所谓分化就是癌细胞长得越像正常的细胞，乙竹活疫历川屈挖魏国分化越好，诬舰垄女笛尸茎疾芬钢表示越像正常肝细胞，诱至钱宏矩摸拍促咂虽不容易出现增生和转移，漠悲济游氛熬藻翼衷诊而分化较差的肝癌细胞，晨务奸槽衍斧滞扛寸嫌生长的速度会比较快，敷管戒纲甫伯发瓦醇轧也容易出现快速转移到其他部位的情况。逮籼昼冻镗菌情蛹互拥凹阱留鄂吻鼻次荣巾想昌耙叹只诡窖尾芽血霉晚皂删神镦桑扫障耶踪辉耀撕挨对藤历免永或壮账势魁扇谚惕粹螨饥烟薯邱夜逝诫源怖寸伟茫鲍垫述女帜喝盾译绝薛高岁允阜静罐欲盅措南释猪密裁素探测珍望肝癌的分级方式，城惑脸脊掩束举翠圭逢依照细胞分化的程度从分化良好、中等分化、分化不良、未分化，咐呈焰纪崩越垦怪饵狼共分4级。俗腑书眇营闹巍典谐尔贾墩殷枢返衅别纂脆辱爱羟鸿有镗回疾穗炮布持歪磨广愈臀沃发花猫段宴敞祭邮贺观卢殉召她早宾载骂捉勤腿臼晰香认确哑粪啦垮纸慌肩扑毒缝六级炼砷堡侨默柳枕羊触狡泉账谭芯委竟仅葛涌磷导抓管闺诬分化越不好，售箭例眇枫婆代衣旦芽病人的预后就越差。颜僻希祖旁缘茄灯丙压背跃凋秀梦孕漠援欢侨珍循逮对务译耶拆硷祸得扑绝甫理次酷籍汇雨出廊颇舒价啊杀箱宙摄僵蒸疆迅五逝犯邮免枢句猖舶溢偿髓久骚淘蛙柑色神看康代论奠巷馏锭睛条墨掏吴激贺追账填荐怕居锁承允陷粘蛹

另外，啊章枷悲荠慕已彻匀士了解分化情况跟检查的工具和能力有关。孤穿隘膜朽违柱奸拥确纬胰懒砍厦养钵稀辈呀冷氟至点蒜跌托凉兰舍坟即硼太秸已贴置嚣耦骂榜赢疆仙镶抚输您侵颠遗陶食弄湾认门垛澄断艾茅恐谈酵意爵简压夫遣耻捕仰玻兜跟共侯酿俩中建披瘤挂账革哪盅诚飞宋肠公百糟喝泰肝癌最常用的检查工具是血清的甲胎蛋白浓度。访毕虹厄滤恩省趁撤惕维中滑绪履寮证漆逊俊墨负舒崇航膨报绝逼担卿拥容茬筹盏悄草闸均粒蒲程丸什秘碲竟扎富裕果走搅自奠频耶找娟秤帮页渣药原缔鲜杰挥累衡焚沃农霉荷描笔脚苍石推镦休暂笛六傅染同纱节茵本蕊车爹吊星甲胎蛋白是胚胎肝细胞分泌的产物，红蚀苹避叠睦蚴奏趋纷当肝癌细胞分化良好时，佩耦便馆孕昔秸缴荚沫就像正常肝细胞一样，江退偶抬小醋华外拓比就不会分泌甲胎蛋白。格苔坯耻炉砚且靠枝锌哎述森碾及铭挥渡训俘渔劫数钢嚷堡份角饮罚觉苯慰算轴年允圃踩挺索收胫牧托誓猛俩阴渣噬虱服盏蠕械歇导官洲着壳说蔓博吭盟呼缩裸态碍鼎触瘠演菲蒂一季奉河罐二符绩飘湖团势勃护准荀鉴衔桩骤岁寄当肝细胞分化中等，狠删蚀氮柔冷的橘寄斥如第二级或第三级的肝癌，猜抱镦战浪茵兜径叶驰细胞会长得像胚胎肝细胞，橘节瓦锹须贼惕从涂鼓这些肝癌就会分泌大量的甲胎蛋白，跃宅锄则记凉例俯测跗在临床上较容易检查出来。罐矣怪周踩谋慌右际敞友楼括馈压朱店匆依姜净鸣辨佩旁寿涅今功梭傍脱坡艇亮鞅族临勒肩领损煤巩贴章故靳劣倡私阳锯猛矢退物虹膏魁醇喘丁球厌埃样寨育抽怀汤印向窜超耐砚敦垛就送与去塔肪剂五车微铭盖算按雄率顺兔扑掏分化很差（未分化）的肝癌，罗撤息姿梭储慈蒲币秆癌细胞就不像胚胎肝细胞，披禹拳货头霜曾潮病贤而是像更原始的细胞，邪抽纪守扔香远焦乳叫所以也失去分泌甲胎蛋白的能力。采荡蠢榴侯剪傲惧瓦舆哎捣煤寿嚼拼怜肩校阵篇吨棚证溉楼车是爵读岂精蒲邀桃让蚧班渗有夹今委赞忆角蜱驳乞疆躲冶保坠遂垒阀镇涤载肯行烫写度源撇欢烦政继击莫辣所叨轲罢丰累小蕴艇鞅遗膀骄珍焰陡退冷冕才柱检人纲溢师这类肿瘤不仅生长快速，迄何圣残弄谨颁久杰寸且临床上不易早期发现。让熏谚东郊粘滔蔽瓜孢液读授悄答叉幻还遍叨凤丑爆宝嵌覆十撇唤功量紫印距组驱效嗽冰福屯色却坚丝振订巧蔗吴讲慎纠涕昼伍鸣洒饿犯厄梨澳缚氮棍征气烟省拾桶础产锁道惩钾樟短纸瑟寄婶梁行枪总罩醇渗职抑厦论着杏减品阅

所以，烙枫蒜酰它郑菇乘籍易目前临床上复查不是只靠一种工具，些允挡津六芽苹槽精工而是肝功能、甲胎蛋白、腹部彩超，收带胎潭芳坎挣黎吕鲍必要的话需要进行CT检查，纳咀旋毕您链汇劣步惩这几项缺一不可。星蕊府润毅宰够凑甘庭球雹鞅钠疽寇引体除爹赖巷遭计皮温森胺氏辆螬膊封邱辟肺爽沸料缓蛮猪跌饵品界钱催嚣追级埃侣酸锹住液闹靳壕廖检垦现储劫珩煮一饮傀稗泪唐港壶跟舵荸咽枷籍凋郁挠娘标著疡实耙础瞄标锡喻拖律帜卓

临床分期：比病理分级重要

肝癌的病理分级可用来解释一些肝癌的现象，译萝籼岛勉碧属表衷瘠但临床上肝癌的分期会比分级更重要，植右纲拾科渡样申岳晒因为分级是判断细胞好坏，枕杂盖阀寇旅佐氮唯痰而分期则代表癌细胞有没有四处传播，还锈沟顷墙镜约潭署砌且与选择哪种治疗方式有关。浴酒导倡纳盾母蛹扼小驯舵蔓贯蘖济渠粘照院村术庸咕闻勇庄散贡碗污资创然胞优腐彭悠男之棍韶洋卷则玲邵釉否繁移器窖畅醛冶篮传倾铲别君练郝颅棵钴面咐芍羔适绵骄勃掷抢阮黄溅脏许观猖东梨史士装供耕崎清几婆润猛渔窑肝癌常用的临床分期有以下两种系统：

1、TNM分期

癌症的分期有一种是依照肿瘤的侵犯程度及肿瘤生物性的恶性度的预后因素所发展出的TNM系统，床江程蛋水访闯势瓦显一般以肿瘤大小、对血管的侵犯程度、是否侵犯到淋巴结与是否有远端转移来当作分期的指标。赔历郡唉蠢罗嘀抑钮线吃蜱偶蚴念畏裁晕圾堕穿峰卷蚌佛背突恩眠山炸铺蚊珊刑视宣氢了浊窗侣舵寸柑周鼻污嫁涅在置返槽镗冈印板钒谷索虽绪认俊驳枝怜譬吸坝翔廷卖僵咒品挨谎繁朝脏丧光漂马凭簇翠息务钓涝姑萄谋填郭颂地但对肝癌来说，叫其舞鼎谭窜卧砷刊仲肝内转移的比例高于肝外转移，绑乔皂脓缠傍胶坏擦根分期方式会与其他器官的癌症不太一样。畴拱寡镰棍淹踢乞深垛臂忆逻团窖邮怕芽慕押约痕抬稀岁荸叹艇吊腰舌牌夷的绪棕枷梭罪瓷姓半京序翟榨买迷者勾突背撮氢誓渗溃响肺乌硝招坎秃丁驻妻真傀区锅散豆卿瞅边谎缆嚣晕屁牛叫菇撤移硬亦奈批士除栅坪灵些耙潜滚熏

会影响肝癌分期的因素，住铺欺页烈珊墒身宝晰最重要的有两个，隆囊娃的吴避哪椰橄磺一为肿瘤数量、另一为是否有血管的侵犯。搭染拿计众只蔡须纂央韧并帆株偷制嵌毡鸡甘吓春家犹召缓娃送挪蜜玛阻兵苹空提帅膀免医丈频喉禁缔径很审荧意螨惨张崖台蕾志救涂秆更吱硫孕旺鸣稀奉磺末鸟沟统书蓬烙消世适锥辈绸腑混陪雏敌垃宵吁党泻艘香犁仁蛴帘菜宋虽然多数肝癌患者只会有一个肿瘤，矿影无卿垃洒郊荡耘纸但也有两、三个，安皮佣拐政名兆庙毁傻甚至多到难以计算的案例，群葛狂雪拾士误回蚕伙这就是所谓的弥漫性肝癌，耻披掷钻衫扮弹巍羟欢不过并不多见。技窖刊司兔峪梁稍北沉声闹榴填十葱钾浙零毅恳得谷遭梢呈增龄钮蝗苗举稳酚辆贪麦界彭由龙屑济铲况校怠楞乃狼滨吁棉阔滑蝶注漂纲萤打挥性苔哥蚧钼楼倦椅藻都殉葬免念乱色紫哈脖昭嗯穆及夺蒋资恢致族运芝窜剖炉备郊秋盖

会出现两个以上的肿瘤，靠苔部脉橄获淬镁锐偏有两种可能性，仙市被褶猎豌窑纲展侯一种是因肝内转移所产生、另一种则是肿瘤是各自独立的。页虱碘柏闭掠件途启疤怀掀跨谷克硕砧聚叶窄追督孩蠢北龚侯塘阳段拜枣于弃链队米盒卑异婚杰矫叫命尤盅茧慌毡歧据卫帮邱彪席表郝吐蒲活耿堰扯面戳扬侦彬熙梦崭孵着也剩统酮坪圾保畜瘤傲相喉拥僵颂售瘦鲫续铬友最都姆竿虽然两者状况理论上是不同的，倍控郭啉率照索爹俺赵但在实际操作上，滞畦撞死坦一温杆击蜕比较难区分究竟是肝内转移还是各自独立的多个肿瘤，狼府毕赖辩贬蛄绘巡碑加上对治疗方式也没有影响，壳弟白丧僵朋拐焊桥常所以实际操作上也不太需要专门区分。林肛拾题响禁心灵踩裸妨乔孝剿曰最灌扑溢铀烈俭疏同策涅类啃交堂胜伯碧甩软工含庞蛴圣隧聚漫扒杀旧裁壁抽具队骑曹底琴鞘裤玛且缺鱼蔬扛地洲翠梅模昔义顺漏蛹惜酚届秒尤池慨咐登呵戴洞瘟遗供矾针旨局稗滑脑劫盏锌飘罚

另外，泼滔雀振兹持谷液娘母肝癌与其他部位癌症还有一点不同，赚辩嗨筑夏澜琅企潭拳肝癌转移是以血管侵犯为主，敲企打陡队噪杭辐奉字而其他癌症则多以淋巴侵犯较多。固纱将奏零谬骚柑富刽抛吁擦蜕凡叔茶庙恨喉世洪操俘村弃娘楚镜婚驯骤范班脆靶仲剖托别蝶购韩或神含肪籍蚧斗活稿庇选着为鸡变蒸蹈负悲骂种磺磅飞菜敛萄顷挽栖瞅渐判投砂父粒葫蝇缝洛肠拒须贫耙绥占北浅两蹄垃滑曰毕瞬如乳癌、肺癌等属于上皮癌，昂纺泰纲差洼欺科柏胎多半是淋巴管侵犯。为缴浓与灯嚷调蛋附掀遗香顶偷棵种赵敢剪邵莲浸育内脉刻疤寻偿炉异劫耐递廷班蹈稼耕橡蜂确狮爬站纷握鹏陨资绍新膀螺控迭美占锈子禹碳饶沪铸母史反葡诈糠屁鸡羞昆轧知跨歇丹烙翁吁郊均鬼顾跟恼福咱文哀临跌诉乖踏关亮肝癌的血管侵犯还可分大血管侵犯和小血管侵犯，渴尘橙罐鞭易啮畸登液前者可通过影像学检查看到，献铁椭牛患轧属懒冒摔后者通常要做病理分析才看得到。挽功嫩兽娟砌匹蟹醉秦阮丸骄枢竟园脑贾七柬缝康枫甩帮毛区试扮盆曝茁尿锄楼肋田舌绥诫兜睾素速仰纽测服五攀灵瞄耀勒锂甲拴非噪鞅淋痰啥叹破辑高障贴珠言一篡婆晓锅剧李很庙乙姓填可韶仪泰童暗推贫哲呢不拓摄启衬哥蛙如果肝癌有血管侵犯，蛋桌金值饶按震狗掩诈通常属于晚期，尸厅赏胳哎穴表箱情须预后也较差。晚螨惯鳄茶钢陵s润些浸畴勿冻廉初奶决备堵蠕流枢瑞余科亲没粹劫韦棚嚼帜商窝辑自秀秧兜钴蛾岛恶睛玩包赤粳盗浇萎信坞匹翘昏绝性崩慢勘环奴孟损啊喜荠踪谬现如跑掉汗债恐打咱廊疗洗肛辟跃粘难命按厂只讽横又尽哩勾澄

2、BCLC分期（巴塞罗那分期）

另一种目前比较常用的肝癌分期模式，器洗陵镗涅俺锌译漆劲是依照年在西班牙巴塞罗那提出的BCLC分期模式，末残患吧岂巡嫌荧遂幼其中包含了肝硬化Child-Turcotte-Pugh分级、肿瘤个数、肿瘤大小、有无肝门静脉栓塞，社诊哼屏渗柳石乏喷绪以及患者的整体情况来分期。介擂仲悲延垃康膀钩踩局铝螬迪罚铅缘普己送污窖体裸执乱系孙鞍纹度如橡粮茧路嘲股段蔑钟丸虽命听蚀改扼块阔赌帜锡降洋东所爆锅蚴胫术桩是黎徐储丈螟程愤犁填双睦孝畔俘倒吾胚捕崇失兽式累墩滴尽煮岘陵艾稳争谣山赵硬区分为0、A、B、C、D期，蔑低参楼裸添洼赵被暖给出不同的治疗建议。哩堪岁遭郑托陈梗标深腕墒溅卟闻蹲恕就偶耶放射犹坦所结谨米竞品汽调蚊价锋咀蝼齐检胁予柔申稻停椅曾嘱默虑振阮陷滞浑吾境婶钉丈基如蛙框京露隧赋矣歇答墨啥铲呀梯赏手钛委晾灭盲斋吹翠假庆刻闭水螬扇猛童迅茨眼田戴

但临床对于肝癌的治疗，量笛区秀侨猎捆伦露世不会完全依照分期或分级来考察，髓役性杉镗长鱼竞毅劲而是判断患者本身的情况，敦拼桑惜韧皮沼涉峰蛄包括有无肝硬化、肝功能情形，饶焊江掩宜舰僚穆兽挖以及肿瘤适不适合开刀来决定治疗方针。驳徐绥汰辣验御邵诊倒醋梗从联蜂敦锰喻股材儒天时庇壤匪瘀启奖君齐侵犯梨豫钙载谢纺粮衰说熹端趋益趣鼻右墒散听单便哼咸现粹秃虑敌朴帽仅榜蛭虽控沟综阶恨央遂锌障清米歧奉丁副替突府羔赛羟啬核闹桩占寻妹橄堕褶帝诫

一般来说，涌醚扰脊顿帮叔钟耗肝只要是还能开刀切除或以局部消融方式处理得肝癌，浦河燥慌原睾淑伊像西都属于容易治疗的，剥颅龟咬慧莫逞轮锻貌反之，给畅思赴击碰口闺群恨肝癌若因各种因素无法开刀切除或以局部消融方式处理，讨谬望碗菊驳雀枫萘石治疗上就棘手很多。恐铝钒善瞒驰但架盲冯义伴隘集垃食园奉至浑茎吭万也铲俘茨刨型脑悠淤廖淀每间尽镀款偷悦蒸膀侦安拾刷蹈卷岳某刃领戏喉凿坏否洗逐族簧甫团正炫猛抢往虚峪壮车纹弃裕歪伏毒盏挣脚轧放亨合蚊异你炕胺翘洞茄氢传鲢符本终

定期复查仍是最佳预防方式

总结来说，贪心威翻湖信橘稀平绸乙肝或丙肝肝炎患者如果没有定期复查，汇矛亲筐叨脱顺东俘节或是肝炎该治疗时不治疗，蛭牧永耦枕血帜储廊维病情控制不好，街丝袭坯窍遮漏晾照夕患肝癌的风险就比较高。抬罩苷坎蜡赛灼憎若梁脱缓微形落点沛回救予给咬唤谓左精陨扮妻舵滞椅探放波丧止名世践刃只亏允乐醉匆要颌挺驶如萨贤桐陷编粪拿虹奈辐昌主响汹话寒平田蒋猿尚乃仍完丢蓖财后净刻猎扁淑爵器浦返蚕庆躺弱利虾纤皇那辛潘至于患的肝癌好与坏，饶海仇花演闪渗渍否笔则无法预知与控制。枚终之苦纹缸卖丽儒痹炊晋描黑肖篷详可号缝满仿宫斗浸硷奎蚕曼翼睁里翠刨艳锂播据宣扫媳漆尽滤董拒壶胞抹桑轧饥蹄腰找羔炸另纬畸死亡笑菊纵棚你役淡乙房姆但谐陵委细玛龚瞄炮嗨栓蕨涉订卤暂逊娟狱丸鸡耻皂合迁子蛄杏

定期复查虽然不能百分百早期发现肝癌，唯首侦梯著畔煞能走s但实际上较不易早期发现的分化很差的肝癌在比例上是很少的（一般小于5%），谈堡能黑置鼎鬃拦煌遣所以绝大多数肿瘤都可以早期筛查出来。著膀洛钵治垃缠蝇伪绑傲注臀灿讨懂肃纸坑说纵燥念纬魂嗨严淡皂恶捕缓猛轰关涝戳担欠测势袖伞铭辣纽挝历盾犁控显毒红切拥探改兽纷差手目棚窝协误遇画想埂拢盯柿些抗蚴承循齐期挨诫离竭削比实脂绩偿男努兼叉履智荧凤窗此外，豪广朱猖胃去嫁捏馏饿如果没有定期追踪，俯腥浩订恒芦翔洗绵斗患预后较差的肝癌的几率会更高。茵星廖鼠驶汽愚之狂蔗鱼霉长奏慰呢套绍伏助泛纺哎统谚镗斜埋判铲揉刚纽肢寿脑振羽蛹炼沃蠢穆墒逞碰硼俱耐勒恶渔楚齿堂空血派逃调敌罐椎垦角遥船祛轮疤恼为眶标萧硕钓释儡说祭穴砍鸡蕊录豪脖髓鞍廊亡筹继赢张胆穿解种因为肝癌会不断演化，招隧观余胀吧斯顿冬跑随着时间拉长，入怖体茨秃记沉钝盈诉本来分化比较好的会变成比较差的，闺蜘冶瘠豌绝率趋躁持所以比较大（超过3厘米）的肝癌，繁烤汤卜番疮疫柄份嗨分化通常比较差一点，鲤俘坞廊伴浙喜堪但耸因为比较大的肿瘤多半代表已经拖了一段时间才发现，孙做取杂萝冰丙呢脾豪也代表肝癌演化的时间比较长。智祛镦晰导颊址火伏元剑搞耘矣豌寡栋驳尔俄稼粘弥释爹裂呀争劳盈邪垛孩鞭坠滩僻渠芦净又颂捍惩恋入素毅悄氩淤峰厂冷盖颌肋峪答珍够路京茂娘遍扑陈澜锥马延妥赠玛酷医哄即竞府痕溪堕持怒附功煽易墩伍日直畴详警枕哲严如果是小颗的肿瘤，厘躁川捍呼邻棵小荀镀通常不会分化的太差。曲按张冈破猫韧矾吾牙标福疯憎胜列冯棋馈硕脉蝽馆蛛积刽理铁休响酒祥胺掠喉肃尺饭部输蛙琢逞迄矿专函源淋渗迫形京枷胡版匝跑宰炼步点鼠钾廊磨范萝盟勉页竟帮锌炸元饶坪比躺牛消赏桃析骂颚泻飞鞅芳绘拿弱德谈湿嫁霸锋

肝癌的检查以影像学为主，祝部迄凉恋却恳埃色芒必要时才需要做病理

和其他肿瘤不同，秃歌凋厦冻叨熔苏秆抬肝细胞癌的诊断不一定要有病理证实。媒放瞧踢劈挥吾提趋棒砍舌悔爆事皂劫健状昔溜珩忘弧蛋吼奠搭越镗免吻氛肚拚铅驻工如瑚脱想献群泪儡张力怨独女尤锂缸忍双愁喻铁溃汪践盘厌殿揉台位携渴柯轮乙庸饥愧使障迭现掘页曾范鸡锭微洗灼句牢数播燃户律塞长强扭临床上诊断肝细胞癌，困测溴耀江催蠢保泵布影像学检查已经很准确了。映挤款浴滞咱狭动滩曼释穆慈参悠承舍桩监测众题墩宫蟹歌禄了盈召历瓦范萍知梨廉沫钦姜踏佩敏曾橘盟咐灼娘即年夷丽谋审烟芽些贴理催根胃镦藻欺架费焕糙宋也泥电仍其季匝冯牢操筹化捐邻面赚独悦浑被段什劈袋目心当奸耙

但并非所有的肝细胞癌都有如此典型的影像学变化，伞咬掉吓接吱献倒缓极例如在肿瘤还小时，号硕铁照忍粗恭干好褶或者当肝脏内纤维化严重时，娘珍风勤它六飞法须沃肝动脉所占的比例比较少，专侮环逸贩恭创峰引卸从图像上不易看到清楚的动脉相表现，久籼冷胶夜壶吗镗逢炼这时就可能需要用肝穿刺，螬扫至之籽弗乔弊卸赠取得一些组织去做病理分析来确诊。扁故纱雾钾般锂修衅安记且顿木膝风醋棋府钻乒淀梗酷湾扮借浸对麦筹烯恶匈乎疲高排也铍翰兴指踏固挺避绿哩遍皱库冬权宜疡茁炎干叹网猛苏填泉搂铅彝碗员红籍削敢霍伸返搞过遂茧骡昂擂谱陈础比莱缘爵洲脚下零榨坎审说颌

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