每年8月19日是中国医师节，今年的主题是“崇尚人文精神，彰显医者仁心”。广大医务工作者是人民生命健康的守护者，长期以来，我国医务工作者全心全意为人民健康服务，用实际行动诠释医者仁心。上海交通大医院皮肤科在国内以诊治复杂、危重、难治性皮肤病著称。早在20多年前，医院终身教授郑捷就一直在倡导：“我们就是要看那些别人看不好和不愿看的病。”从医几十年来，郑捷教授也一直坚守“安全、有效、低价”六字方针，在使用创新性治疗的同时，也始终将患者需求摆在首位。郑捷教授在接受采访时介绍，“医院皮肤科建立于年，并在国内最早建立‘皮肤病理室’。作为复杂、难治、危重皮肤病的治疗与研究中心，我们科室在不断提升临床诊断能力和治疗效果的同时，也致力于保障患者用药。我一直强调的‘医生不能只看到病，眼睛里还要有人’，持续为患者提供更精准的治疗方案及多样化的治疗选择。”图说：上海交通大医院终身教授郑捷来源/采访对象提供上世纪90年代，医院就在郑捷教授的带领下开始采用“非化疗”的方法治疗皮肤T细胞淋巴瘤，为患者争取更长的缓解期和生存期。皮肤T细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种，蕈样肉芽肿和Sézary综合征是皮肤T细胞淋巴瘤最常见的两种亚型，约占所有皮肤T细胞淋巴瘤的65%。皮肤T细胞淋巴瘤虽然发病率不高，但也严重影响患者健康和生存率，已被纳入了我国《第二批罕见病目录》。上海交通大医院皮肤科副主任医师沈小雁介绍：“皮肤T细胞淋巴瘤面临早期诊断困难的问题，早期症状与湿疹、银屑病等皮肤病很相似，为临床诊断带来了挑战。该病诊断过程复杂，通常需要皮肤活检病理、免疫组化、基因重排的辅助才能确诊。容易造成诊断的延迟，从而可能使患者错过最佳治疗时间。部分惰性类型皮肤T细胞淋巴瘤早期可以通过针对皮肤的‘非化疗’的免疫调节方法，控制疾病进展。该病除了皮肤上出现斑片、肿块等损害，疾病进展后还可累及血液、淋巴结和内脏器官，并可能会导致进一步的并发症，从而影响患者的健康和生存。”有研究数据显示，皮肤T细胞淋巴瘤患者平均需要2-7年才能得到确诊。晚期患者的预后明显更差，约半数患者（52%）的生存期仅为5年。图说：上海交通大医院皮肤科副主任医师沈小雁来源/采访对象提供皮肤T细胞淋巴瘤对传统的化疗方案反应不佳，近些年来，随着技术的不断迭代更新，创新药的研发给患者带来了更多的治疗选择和希望。沈小雁医生说：“该病常表现为皮损的反复发作和疾病的进展，而传统治疗效果有限，给患者带来了沉重的生理和心理的负担。单克隆抗体类药物、表现遗传学修饰药物、小分子信号通路抑制剂等新型治疗方法在皮肤T细胞淋巴瘤的治疗中显示出良好的疗效，提供了更多的治疗手段。比如莫格利珠单抗，就是一款用于治疗蕈样肉芽肿和Sézary综合征的靶向CCR4生物制剂。它可以靶向C-C趋化因子受体4（CCR4），在人体免疫系统中激活更多的免疫细胞，进而杀伤肿瘤细胞。”此前，一项全球多中心的临床试验显示，接受莫格利珠单抗治疗的患者无进展生存期（PFS）和总应答率(ORR)高于对照组，血液系统受累者总缓解率更高，且总体耐受性良好，安全性高。期待新型药物的出现能给皮肤T细胞淋巴瘤患者带来更大的福音。郑捷教授补充说道：“近年来我们也观察到，皮肤T细胞淋巴瘤逐渐呈现出发病年龄年轻化的趋势，因此还需要持续提升大众对疾病的认知程度。它的治疗更是一个长期的过程，我们的目的就是要做到‘三个延缓’，即延缓复发、延缓进展、延缓生命。今后，我们还需要不断加强多方联合攻关，丰富医疗资源，精进诊疗水平，真正做到想患者所想，急患者所急，这样才能更好的提高他们的生活质量和生存期。”新民晚报记者左妍
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