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肝囊肿严重么?
医生:目前从超声上诊断有肝囊肿。
病人经常会问:医生,这个严重么?怎么治疗啊?什么原因导致我患这个病的?
那么严重吗?你知道怎么解释么?
肝囊肿
病理与·临床·
肝囊肿是一种比较常见的肝脏囊性病变,大体上分为先天性和后天性两大类。其病因尚不清楚。肝囊肿可为单发或多发,大小不一,小者仅数毫米,大者可达20cm以上。一般情况下无任何症状,当囊肿增大到一定程度时,可因压迫邻近脏器而出现症状,如上腹部不适和隐痛等。极少数患者可因囊肿破裂或囊内出血而出现急性腹痛。
肝囊肿超声表现
二维超声:肝内见一个或者多个圆形的无回声区,有包膜,包膜光整菲薄呈高回声,可以有囊壁后方回声增强现象。囊肿可以有较细薄的条带状分隔。囊肿合并出血或者感染时,囊内可出现细小的点状回声可以随体位改变而移动位置。肝囊肿较小时,肝脏可以无形态改变;囊肿较大时可以导致局部肝叶膨大,出现肝脏下界下移或者横膈抬高等形态改变。
彩色多普勒超声(CDFI):一般肝囊肿内部无血流信号,囊壁可有点状血流信号。
鉴别诊断:
肝脓肿:多呈低回声团块,液化脓液可随体位改变而移动,囊壁较厚,并有稍高回声的炎性反应圈。
肝包虫病:有疫区接触史。其声像图上有特征性改变。
肝囊肿治疗与预后:
1.囊肿较小而无症状,一般无需处理,定期随访即可。2.囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。3.对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。4.若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。5.广泛的多囊肝可做肝移植。6.年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。
肝囊肿为肝脏良性疾病,患者预后情况一般较好,但有严重并发症者预后较差。
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