两个12岁女孩,一个患卵巢囊肿,一个身高

导语

  12岁的富阳女孩萱萱(化名),前不久因为肚子疼,来到富阳一院就诊。儿科副主任医师何炜发现,萱萱体型肥胖、体毛多,性腺发育已提早启动。B超检查结果发现,她的卵巢上长了一个肿瘤。

  这个卵巢肿瘤,就是萱萱性早熟的“元凶”。

生长发育门诊,半数都是来看性早熟

  性早熟是一种青春期特征提早出现的生长发育异常现象。医学上一般认为,男孩在9岁以前出现喉结隆起、声音粗壮、肌肉发达等第二性征;女孩在8岁以前出现乳房发育长大、阴腋毛长出等症状,或女孩在10岁以前发生月经初潮,即可诊断为性早熟。

  目前,儿童性早熟的平均发病率在1%,条件好的地方发病率为3%—4%。具体到富阳,几年前儿童性早熟病例还是比较少见的。而现在,到医院治疗性早熟的儿童,已呈现出增长趋势。

  何炜说,如今每周日上午生长发育专家门诊的20个专家号中,有一半是因为性早熟前来就诊的。而在性早熟病例中,80%—90%属于“特发性性早熟”,无法确定病因。儿童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,生长期缩短,生长早期停止,最终可能致使成人身高低于正常发育的同龄人。

性早熟危害身心,已成儿童健康杀手

  12岁的女孩小琳(化名),身高让父母很揪心。小琳的父亲身高厘米,母亲身高厘米,按遗传身高估算,小琳的身高基本可以超过厘米,但她目前却只有厘米。更让父母警觉的是,最近一年里,小琳的身高几乎零增长。

  上周,父母带小琳来到富阳一院儿科就诊。医生为小琳做了骨龄测试,结果让家长大吃一惊:小琳的骨缝已提前闭合,骨龄已接近成人。“这孩子很难再长高了。”听了医生的话,小琳父母的心中充满了懊悔。

  何炜说,除了影响身高,性早熟还会影响到孩子的身心健康。性早熟儿童虽性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育可能会导致孩子心理障碍,出现自卑、自闭心理,给生活带来诸多不便,严重者甚至影响学习。此外,最新研究表明,女孩性早熟在高激素状态下,会导致卵泡分泌多、排卵多,成年后有可能会出现不孕不育。

尽量避免给孩子吃反季节蔬菜、水果

  按发病机制不同,性早熟可分为真性性早熟和假性性早熟。假性性早熟大部分是由其他疾病引起,比如肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟,原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素,而使性器官发育。

  环境因素也对性早熟有影响,如在一些食品、保健品和水果中,可能含有性激素或类似激素的物质,儿童经常食用这些含有激素的食品就容易出现性早熟。此外,何炜还提醒说,有一些食物易致儿童性早熟,比如冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给10岁以下的儿童食用。

性早熟不可怕,关键是早发现早治疗

  绝大多数性早熟可以治愈,但应及早发现,尽早治疗。

  对于肿瘤患儿,应当早期诊断并进行手术治疗;对甲状腺功能减退的患儿,可以采用甲状腺素治疗;对于特发性性早熟病人,可在医生指导下应用相应药物,促使乳房退缩,抑制骨骼增长,提高最终身高;对于假性性早熟,应当避免接触、应用含性激素的食物、药品等,加强对患儿的心理指导,消除其精神压力。

  “与女孩性早熟相比,男孩性早熟由其他疾病引起的比例更高,更不易被发现。”何炜提醒,家长们应当多







































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