论前哨淋巴结活检在黑色素瘤治疗中的重要性

淋巴结是人体重要的免疫器官之一,分布于全身。其功能主要是过滤淋巴液、清除细菌和异物等,当身体局部发生病变、炎症等情况时,相关毒素、肿瘤细胞等随淋巴管发生扩散,因而发生淋巴结肿大。而前哨淋巴结(Sentinellymphnode,SLN),可以简单理解为身体里“站岗”、“放哨”的淋巴结。其概念最早于年被Glould提出,年才由Cabanas定义并命名,是指引流原发病灶周围淋巴液的第一站淋巴结,即肿瘤细胞最先转移到SLN,再转移至下一级淋巴结。SLN既可以是一个淋巴结,也可以是一组淋巴结,因此,SLN(s)反映的是整个淋巴结群的的状态。如果SLN没有肿瘤转移,那么其他淋巴结应当为阴性;反之,如果SLN阳性,那么,第二站、第三站、甚至更远的淋巴结也将存在肿瘤转移的风险。基于此理论依据,提出了前哨淋巴结活检(Sentinellymphnodebiopsy,SL?NB)技术,即运用相应的技术手段切除SLN并进行病理学检查,根据活检结果协助指导后续手术治疗、区域淋巴结清扫的范围及评估肿瘤预后。

为什么黑色素瘤要行淋巴结活检?

黑色素瘤是一种极易经淋巴道发生转移的恶性肿瘤,外科手术是黑色素瘤治疗最有效的手段,淋巴结清扫则是手术治疗的重要组成部分。

然而,淋巴结清扫(


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