滑膜肉瘤是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。病因及组织来源尚不明确。以四肢的大关节为好发部位，也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。主要临床症状以局部无痛性肿块为主，手术切除是最重要的治疗手段。
一、滑膜肉瘤的临床表现有哪些？
滑膜肉瘤好发于15-40岁青壮年，常表现为四肢大关节附近的无痛肿块，患者可出现关节周围肿胀，肿块可沿软组织伸展至整个肢体。病程长短不一，多为2-4年，一般生长缓慢，后期在肿块皮肤表面可有静脉怒张和不同程度疼痛，少数患者局部肢体活动受限。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤，既可向区域淋巴结转移，也可向远处肺部转移。
滑膜肉瘤鉴别诊断：
双相型滑膜肉瘤的鉴别诊断包括：恶性外周神经鞘瘤、恶性蝾螈瘤、恶性间皮瘤等。
单相纤维型滑膜肉瘤的鉴别诊断包括：纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。
单相上皮型滑膜肉瘤：辅助器癌或转移癌等。
低分化滑膜肉瘤的鉴别诊断：横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、恶性血管外皮瘤、间叶软组织肉瘤、淋巴管瘤。
滑膜肉瘤复发和转移：
虽然滑膜肉瘤属于恶性，但随着治疗手段的提高，其复发率和转移率不断下降。手术切除是治疗是首选，足够广泛的扩大切除范围或进行辅助放疗可显着减低复发率。转移部位最常见于肺，其次是淋巴结及骨骼。有报道肺转移率为94％，淋巴结转移率为10％。虽发生晚期转移，但多可以长期带瘤生存。
咱家的肉瘤的病友患者和家属的 1、主要表现为局部疼痛和肿块。骨肉瘤多发生于四肢长骨两端，此时可见长骨远端或近端有肿块形成。同时因瘤体破坏骨皮质、骨膜等组织，产生疼痛感，以夜间痛、静息痛为特点。 2、功能障碍。因为肿瘤多生长在长骨两端，人体的关节附近，因此容易影响关节活动度，出现功能障碍。 3、局部表面皮温升高、静脉怒张。肿瘤是高代谢组织，其内具有丰富的血管，因此肿瘤部位表面可出现皮温升高等表现。 4、全身症状。骨肉瘤是一种恶性肿瘤，是消耗性疾病，可以出现消瘦、贫血、无力、全身衰竭等表现。 5、此外，当骨肉瘤发生肺、脑、胃肠道等部位的转移时，还可以出现其他系统的临床表现，如发生肺转移时，出现咳嗽、咳血、气短的表现。 骨肉瘤临床表现多种多样，但主要以疼痛和肿块、功能障碍为主要表现。其诊断仍需X线、核磁检查等进一步明确。
骨肉瘤最常发生在什么部位?
骨肉瘤约有一半发生在膝关节周围，也就是小腿上段和大腿下段。其余可以发生在上肢、股骨上端、髂骨、脊椎等部位，极少一部分发生于软组织及内脏器官。国外曾经统计过，有超过1/5的病人在就诊时就发现远处转移，肺转移最多见。尽早的发现肿瘤，及时就医可以减少发生转移的机会提高疗效。
骨肉瘤有哪些表现?
疼痛是骨肉瘤的早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间更为严重。恶性度高的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈，常有局部创伤史，原发部位软组织明显肿胀，硬度不一，有压痛，皮肤表面多有静脉扩张，局部温度高，有时可摸出搏动感，可在创伤后甚至自发发生病理性骨折。全身健康逐渐下降至衰竭，有肺部转移的病人还可以有咳嗽、胸疼等相应的转移症状。因此，发生四肢疼痛及肿胀，无论有无创伤史，都不能掉以轻心，应及时就诊。
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