从严从细从实做好常态化疫情防控工作
关爱妇女——从“两癌”筛查开始
妇女疾病有人问，“两癌”筛查进乡村
——关爱妇女健康，需从“两癌”筛查开始
乳腺癌和宫颈癌是目前威胁妇女生命的两大主要杀手。数据显示，我国每年新发女性乳腺癌19万例，宫颈癌13.15万例，且发病率呈逐年上升趋势，对女性健康和生命构成严重威胁，是女性健康的主要杀手。农村妇女由于受经济条件、医疗条件、医疗水平，文化素养，思想意识等诸多因素的制约，许多患有妇科疾病的妇女不能得到及时检查和救治，宫颈癌、乳腺癌等妇科疾病发病率较高。宫颈癌、乳腺癌有一个共同特点——通过检查能够达到早期发现、早期诊断、早期治疗，这对提高患者的生存质量具有重要意义。为此，吉强镇卫生院特别关心妇女“两癌”问题，也特别关心和注重“两癌”筛查工作。
结合疫情防控常态化机制，我院开展年度“两癌”筛查工作，望吉强镇广大妇女前来检查。在此特别提醒：1、为了方便出行，检查点设在村卫生室；2、疫情并未结束，来时记着戴口罩；3、本次筛查对象是35——64周岁妇女（年——年）；4、别忘了带医保卡或户口本；5、你的健康，我们的责任，我们时刻等待你们的到来！
年吉强镇卫生院预计完成人宫颈癌妇科检查，人全部免费做HPV（人乳头瘤病毒）检测和TCT检测，标本采集由吉强镇卫生院专业人员采集，标本单人单盒保存，当天送往西吉县妇幼保健院，再由县妇幼保健院及时送往自治区妇幼保健院化验，期间保证标本高质量存放无污染。
吉强镇卫生院年度“两癌”筛查工作时间安排如下：
行政村
联系人联系电话时间行政村联系人联系电话时间沙洼村尹娟娟月8日夏大路关富仓月9日万崖村高晓慧杨桂琴月10日羊路村马志祥月11日前咀村王佳苗月12日马营村尹志雄月13日卫生院马金香月14日水泉村赵亚萍月15日套子湾
祁世峰月16日苟庄村王文慧月17日泉儿湾马桂花月18日短岔村马玉福月19日高同村马丽霞月20日龙王坝夏彩霞月21日大营村蒋洁琼李召军月22日上堡村何学军月23日芦子沟何宏月24日“两癌”筛查宣传常识
一、两癌筛查是筛查什么病：两癌筛查是指筛查出宫颈癌和乳腺癌两种疾病.二、两癌筛查的目的：将这两种危害女性健康的癌症和癌前病变尽早地检查出来，做到早发现，早预防，早治疗。三、两癌筛查要收费吗：农村妇女进行检查时不用自己出钱。四、两癌检查的人群范围：全镇35至64周岁的农村妇女。五、前来筛查时要注意什么：1.按照吉强镇卫生院安排好筛查时间，到吉强镇卫生院后院公共卫生服务楼妇产科检查室进行检查；2.避开月经期，检查前24小时不过性生活，阴道不冲洗，不外用药；3.不需空腹和憋尿；4.带好本人医保卡或身份证。六、两癌筛查的项目：1、宫颈癌筛查主要包括：（1）妇科常规检查；（2）白带化验；（3）宫颈液基细胞学（TCT）检查，即宫颈防癌检查；2、乳腺癌筛查主要包括：乳腺视诊，触诊和彩超，可疑和高危人群进行钼靶X-线检查
宫颈癌知识科普
一、宫颈癌的好发因素子宫颈相当于子宫的大门，担负着防御和守卫的功能。由于子宫颈的特殊地位，使得它易受外来细菌、病毒侵袭，加上分娩、流产等造成的创伤，以及宫颈上皮组织的特殊形态性变化，导致宫颈上皮易由炎症向恶变转化的倾向。宫颈癌病因至今尚未完全明了，依据以往统计资料显示，其发病与下列因素有关：性生活紊乱（多个性伴）；过早性生活；密产、多产；患有其他STD（性传播疾病）者；正在接受免疫抑制剂治疗者；吸烟、吸毒者；有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者。过早性生活指16岁前已有性生活，此时其下生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激较敏感，一旦感染某些细菌或病毒后，又在多个男子性关系的刺激下发展而导致宫颈癌。在未婚和未产妇中，宫颈癌的发病率明显低。多次结婚也是发病因素。高危男子是宫颈癌发病因素的论点已被重视，凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患有宫颈癌的均为高危男子，与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌。近年发现通过性交感染某些病毒，如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒（HPV）、人巨细胞病毒等，都可能与宫颈癌发病有一定关系。分子生物学研究结果显示，90%以上宫颈癌伴有HPV感染。二、子宫颈癌的临床表现子宫颈癌早期可能没有任何不适，常常在体检、普查时发现。随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。凡有下列情况的妇女，应及时、医院检查。●年龄在35岁以上的已婚妇女，有宫颈糜烂或宫颈裂伤的。●白带增多。●性交出血或排便后阴道出血。●阴道不规则出血，尤其是绝经后阴道再出血。●长期用雌激素治疗者。●丈夫包皮过长者（因包皮垢有刺激产生子宫颈癌的危险性）。
二、早期预防宫颈癌1、宫颈癌是没有征兆的,甚至有一些晚期患者都不会有任何异样感觉,很多宫颈癌患者从来没觉得”身体有什么不对”;都是在接受妇女病普查时才发现2.、宫颈癌是可以预防的疾病,注意性器官卫生,防止不洁性交,做好计划生育,尤其是每年定期妇科病普查都是预防的好办法3、妇科病检查内容中,宫颈液基细胞检查(TCT),宫颈癌早期筛查(细胞DNA定量分析)都可以早期筛查宫颈癌4.、宫颈癌如果能在早期就被检查出来,并且得到比较及时的治疗,一般是能够治愈的.关键是要发现得早.
三、乳腺癌知识科普：
（一）、乳腺癌的好发因素对于乳腺癌的病因现在还不十分清楚，经过长期的实践总结及科学研究发现，以下因素可能为乳腺癌的高危因素：
1、年龄、月经、生育、哺乳、生活环境及经济地位乳腺癌以中老年人为多。女性月经初潮期较早（１２岁以前来月经），绝经较晚（５０—５５岁以后绝经），第一胎生育年龄在３５岁以后或从未生育，或生育不哺乳，都可能对乳腺癌的发生有影响。且城市比农村多，尤其是社会经济地位较优越的人群，乳腺癌的发病率相对高一些。2、乳腺疾病及良性肿瘤手术史有些妇女因患某些乳腺疾病或良性肿瘤而做了乳腺小手术。手术必然切断一些乳腺导管，使远端导管不通畅。导管内分泌物积聚，长期刺激乳腺组织，就有可能导致癌变。但不要因此而拒绝一些必须手术治疗的乳腺疾病，如囊性小叶增生，导管内乳头状瘤等若不手术切除将来有癌变的可能。手术还是必要的，但术后应经常随访检查，以便及时发现、及时诊断和治疗。另外一侧患乳腺癌的病人，对侧患乳腺癌的机会增加，因此乳腺癌术后一定要注意对侧乳房是否出现肿块。3、乳腺的X线摄片较小剂量的X线不会导致乳腺癌，但不少病人求治心切，医院进行多次乳腺摄片，尤其年轻妇女，就增加了发生乳腺癌的危险因素。但患者完全不必担心X线摄片会引发乳腺癌。因为目前乳腺X线摄片放射剂量很小，不会致癌。4、家族的聚集性和遗传因素直系亲属中有人患乳腺癌的女性成员发生乳腺癌的危险性增高。有人认为这与遗传因素有关。因此，家族中有人发生乳腺癌，其它成员应提高警惕。5、高脂肪饮食及肥胖妇女患乳腺癌的机会也较一般人多。
（二）、乳腺癌的临床表现:早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。5.医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
吉强镇卫生院全体医护人员希望通过“两癌”筛查工作和日常的防癌小常识宣传，唤醒广大女性的防癌意识，让大家做好自我检查和消除有病回避就医的思想，随着医疗保健水平的提高，相信癌症将不再是不治之症。
