鼻窦黏液囊肿

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鼻窦粘液囊肿

1.为鼻窦开口阻塞,窦腔内分泌物聚集而形成的膨胀性病变。2.囊内容物大多为黄褐色黏稠液体,蛋白含量较高。1.CT多体位的CT软组织窗和骨窗基本可以明确诊断,是首选的检査方法。2.MRI当黏液囊肿合并感染时;或囊肿内蛋白含量较高,水分含量低造成囊液密度较高,与肿瘤不易区分时,可建议行MRI检查。蝶窦黏液囊肿A.CT横断面骨窗示双侧蝶窦膨胀性改变,窦腔内异常软组织影,伴窦壁骨质变薄和不完整;B.MRI横断面平扫T1WI,示双侧蝶窦内等信号影;C.MRI横断面T2WI示双侧蝶窦内病变呈高信号;D.增强后横断面脂肪抑制图像示蝶窦内病变无强化。1.CT表现以额窦、筛窦和蝶窦多见,窦腔呈膨胀性改变,窦壁骨质受压变形、变薄、缺损(图A),囊内容物大多为液性密度,蛋白含量较高时呈较高密度。2.MRI表现根据囊肿内容物性状(蛋白含量)不同而在T1WI和T2WI呈不同信号。通常黏液含蛋白较高,在T1WI呈均匀等或略高信号,T2WI呈均匀高或等信号,囊肿合并感染时,囊壁可增厚并强化(图B?D)。CT基本可以明确诊断,特征表现为窦腔的膨胀性改变伴窦壁骨质受压变形、变薄、缺损。MRI可以明确囊肿对周围结构(眼眶、颅内、翼腭窝、颞下窝)的压迫情况。增强后,囊内容物不强化,囊肿合并感染时,囊壁可增厚并强化。

作者

鲜军舫等

编辑

杨海

审核

头颈编辑部




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